[单选题]Crohn病侵犯肠道的深度为

正确答案 ：E

可侵犯肠壁全层

[单选题]双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期）高血压患者禁止使用的降压药

正确答案 ：A

ACE抑制剂

解析：双侧肾动脉狭窄的病，肾小球滤过率的维持依赖于出球小动脉的收缩，如果应用ACEI或ARB类药物，可以造成肾小球内压的下降，滤过率下降，肌酐升高。

[单选题]女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是

正确答案 ：C

溃疡性结肠炎

解析：溃疡性结肠炎常伴有肠外表现，如关节炎、结节红斑、口腔溃疡等。Crohn病的腹泻一般无肉眼血便。肠易激综合征粪便可有黏液但无脓血。

[单选题]有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是

正确答案 ：A

能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展

解析：糖皮质激素能显著缓解关节炎症状，但不能阻止关节骨破坏，长期应用副作用大，不作为常规使用。

[单选题]猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括

正确答案 ：B

胸外按压

[单选题]慢性肾衰发病机制的三高学说是指

正确答案 ：B

高灌注、高滤过、肾小球内高压

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

正确答案 ：AD

早期应用慢作用抗风湿病药

非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

解析：类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。

[单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

正确答案 ：B

放射性核素通气扫描

[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

正确答案 ：A

身侧边

[单选题]慢性肾炎水肿产生的主要因素是

正确答案 ：C

肾小球超滤及滤过率下降

解析：肾病性水肿产生主要是由于长期、大量的蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿。水肿多从下肢部位开始。而肾炎水肿主要由于“球－管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致的水钠潴留，血容量扩张．这时会伴RAAS活性下降，抗利尿激素分泌减少，因毛细血管通透性增加、高血压等因素而使水肿持续和加重，水肿组织间隙的蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面部开始。

[单选题]诊断肠易激综合征最关键的是

正确答案 ：A

除外器质性疾病

解析：IBS的确切定义是一组以腹部不适或疼痛，同时伴有排便习惯和排便性状改变为特征的一个功能性胃肠疾病，而且这些症状不能用生化的异常或肠道的解剖学、形态学异常来解释。因此这些症状的出现首先要排除器质性病变。

[单选题]70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520mmol／L，进一步处理不恰当的是

正确答案 ：E

立即给予别嘌呤醇降尿酸

解析：应该先行生活方式干预。

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

正确答案 ：B

小便时疼痛与否

[单选题]男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是

正确答案 ：D

类风湿关节炎

[单选题]下列关于麻疹的一般治疗和护理措施中哪项不正确

正确答案 ：C

防止并发症，应尽快给予抗生素

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的，抗生素无效，除非继发细菌感染不应给抗生素。

[单选题]有关巨细胞动脉炎的描述哪项有误

正确答案 ：C

巨细胞动脉炎的诊断通常需要颞动脉活检，病理检查提示大量纤维素样坏死

解析：病变严重部位可见大段动脉壁透壁性炎症，含有多核组织细胞和异物巨细胞、组织细胞、淋巴细胞和少量浆细胞以及成纤维细胞的肉芽肿，很少见到纤维素样坏死。

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