[单选题]反映有传染性的乙肝病毒的指标是
正确答案 :C
HBeAg
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘主要的不同点是
正确答案 :C
心脏扩大有奔马律
解析:心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史不同;②发病年龄不同;③发病季节;④肺部体征;⑤心脏体征;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音;⑥胸部X线检查;⑦有效治疗药物。
[单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是
正确答案 :D
胃镜检查及胃黏膜活组织检查
解析:胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。
[单选题]在手术协议中要求病人本人或其家属签字,这是尊重病人的( )权利。
正确答案 :A
知情同意
[单选题]治疗霍奇金病
正确答案 :D
MOPP
解析:1.霍奇金淋巴瘤常用MOPP化疗,完全缓解率占85%。
3.DA是ANLL的标准诱导缓解方案。
[单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
正确答案 :E
以上都是
[单选题]女,32岁。有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
正确答案 :B
风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
解析:二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭,一般不引起左室功能受累,故C项"左心衰竭"不确切。
[单选题]患者,男,27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是
正确答案 :A
有无与白血病患者密切接触史
[单选题]男性患者,60岁。突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高
正确答案 :A
2周内
[单选题]肝硬化患者最常见的并发症是
正确答案 :B
上消化道出血
[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是
正确答案 :D
劳力性呼吸困难
[单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是
正确答案 :B
患侧语颤减弱
解析:肺炎链球菌肺炎症状
症状 起病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒,病毒感染史,多数有上呼吸道前驱症状,起病多急剧。突发高热、寒战,肌肉酸痛,纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40~41℃。呼吸急促达40~60次/分,呼气呻吟,鼻扇,面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛,放射至肩部或腹部,患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重,无痰,后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐,少数患儿有腹痛,有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒,少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现,常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克,甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。
2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2~3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。
3.X线检查 早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影,以后有大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段(图24-8),经治疗后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例出现胸腔积液。值得指出,在肺部体征出现之前,即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3~4周后X线阴影消失。
4.自然病程 大多在病程第5~10日体温骤退,可在24小时内下降4~5℃,低到35℃左右时,可见大汗及虚弱,类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1~2日内退热,肺部体征约1周左右消失。
本题选择B
[单选题]男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于
正确答案 :E
右心衰竭
解析:周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的,但若给予按摩或加温,使皮肤转暖,发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为:①瘀血性周围性发绀:常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病,如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀:常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病,如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。
[单选题]某患者男性,化验检查提示尿糖5g/L,下列哪项是错误的
正确答案 :C
诊断糖尿病
解析:糖尿病诊断是以血糖测定值为标准的,而不是尿糖。肾性糖尿可有尿糖阳性,而血糖正常,不能诊断糖尿病。
[单选题]导致扩张型心肌病最重要的原因之一是
正确答案 :A
病毒性心肌炎
[单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
正确答案 :C
复杂部分性发作继发全面性发作
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