[单选题]男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

正确答案 ：E

右心衰竭、肝淤血伴腹水

[单选题]男性，44岁。幽门螺杆菌感染者，经过PPI+羟氨苄青霉素（阿莫西林）+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗

正确答案 ：E

序贯疗法：第一阶段PPI+羟氨苄青霉素（阿莫西林），第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

[单选题]与胃酸分泌无关的因素是 ( )

正确答案 ：E

胃蛋白酶

[单选题]Z线是指

正确答案 ：B

鳞-柱交界

[单选题]男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是

正确答案 ：C

肝硬化

[单选题]下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性

正确答案 ：D

乙型肝炎病毒感染

[单选题]判断胃炎的活动程度是根据 ( )

正确答案 ：E

粘膜有无中性细胞浸润

[单选题]关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是

正确答案 ：D

皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退

[多选题]咽下困难可见于哪些疾病( )

正确答案 ：AB

重度反流性食管炎

食管癌

解析：引起吞咽困难的疾病有很多种，如食管癌、食管炎、食管良性肿瘤和贲门失弛缓症等。1.食管癌表现为进行性吞咽困难，病程较短，病人先是对于干性食物发噎，继而发展到对软食、半流食也吞咽困难，最后进食流食和水也出现吞咽困难。2.食管炎所致的器质性食管狭窄也可呈进行性发展，可以表现为持续性吞咽困难，但是多伴有烧心、反胃、胸痛等胃食管反流病的症状。

[单选题]意识障碍伴瞳孔扩大见于

正确答案 ：E

癫痫

[单选题]主诉的书写要求，下列哪一项不正确

正确答案 ：E

不能直接使用病名或描述实验室检查异常

[多选题]中晚期食管癌的肉眼类型有

正确答案 ：BCDE

溃疡型

蕈伞型

髓质型

缩窄型

解析：食管癌中以髓质型最常见，蕈伞型次之，溃疡型再次之，缩窄型和其他类型更少见。

[多选题]消化性溃疡行手术治疗的适应证

正确答案 ：ABCDE

大量出血内科治疗无效

急性穿孔

器质性幽门梗阻

正规内科治疗无效的顽固性溃疡

胃溃疡疑有癌变

解析：　①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。

[单选题]克罗恩病较特异的组织学表现是

正确答案 ：C

非干酪坏死性肉芽肿

解析：克罗恩病组织学上的特点为：非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。

[多选题]望舌质时应注意观察（ ）

正确答案 ：ABC

舌色

舌形

舌态

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

正确答案 ：C

寒凝心脉

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