[单选题]急性胰腺炎患者于发病2天内出现休克,首要措施为( )
正确答案 :A
快速补充血容量
解析:重型急性胰腺炎病人因大量体液渗出及禁食,常易出现低血容量休克,应先尽快扩容补充血容量纠正休克,并应早期给予营养支持治疗。故选:A。
[多选题]用补气法治疗失血证的主要依据( )
正确答案 :AC
气能生血
气能摄血
[单选题]男性,44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗
正确答案 :E
PPI+两种抗生素
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
正确答案 :B
玉屏风散
[单选题]Trousseau征是指胃癌患者伴有 ( )
正确答案 :B
反复发作性血栓性静脉炎
解析:在部分癌症患者中,由于凝血和纤溶机制出现异常,静脉血栓可为首发症状,直到其发生后数月甚或数年才发现肿瘤。静脉血栓是癌症的重要并发症,大约可在 4%~20% 的患者中发生;动脉血栓较少见,常见于骨髓增生性疾病。实体瘤中以胰腺、胃、脑、卵巢、肾和肺癌以及转移瘤患者静脉血栓发生率最高,近来发现淋巴瘤患者静脉血栓发生率亦高。肿瘤与血栓的关系最早是由特鲁索( Trousseau )于1865年观察到的,因此被称为 Trousseau 综合征。
[单选题]男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
正确答案 :A
纤维胃镜检查
解析:支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。
[单选题]体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是
正确答案 :B
B细胞
[单选题]急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的 ( )
正确答案 :B
胃粘膜缺血和胃酸分泌
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
正确答案 :B
伤风
[单选题]血红蛋白尿见于
正确答案 :C
蚕豆病
[单选题]肝颈回流征阳性见于
正确答案 :C
右心衰竭
[单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 ( )
正确答案 :A
节段性全壁炎
[多选题]下列关于胃癌的说法错误的是( )
正确答案 :ACE
毕Ⅰ式术后胃发生残胃癌的几率比毕Ⅱ式高
小肠型肠化生与胃癌关系密切
近端胃癌较远端胃癌的预后好
解析:胃癌(gastriccarcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状由于胃镜的改进和广泛使用,较小的胃癌已经能发现。凡病灶最大直径为5~10mm者称为小胃癌;病灶最大直径<5mm者称微小胃癌 。故D不选。胃癌好发于胃窦部及胃体部,故B不选。
[单选题]下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是
正确答案 :A
临床比较常见
[单选题]十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么
正确答案 :C
穿孔
解析:十二指肠溃疡可出现的并发症有出血、穿孔和幽门梗阻。其中最常发生的是出血。十二指肠溃疡穿孔有90%发生在球前壁。
[多选题]关于淀粉酶在急性胰腺炎中的变化,下列哪些说法正确( )
正确答案 :ACDE
血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
并发腹水和胸水时,腹水和胸水中淀粉酶也升高
尿淀粉酶发病后12~14小时开始升高,持续1~2周
尿淀粉酶受患者尿量影响
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