[单选题]男性60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾声，颜面潮红.脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑

正确答案 ：A

脑出血

解析：脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病，表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力，可伴有抽搐或大、小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（-），可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。

[单选题]能提示类风湿关节炎活动的指标是

正确答案 ：B

C反应蛋白增高

解析：类风湿关节炎病情活动期可有血沉增快、 C反应蛋白增高。

[单选题]患者，男，51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折，局部畸形，骨折端外露，伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥

正确答案 ：A

将外露骨折端现场整复

解析：将外露骨折端现场整复会加重污染，增加感染机会。

[单选题]患者，男，68岁，行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位几分钟内，腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是( )

正确答案 ：C

观察生命体征，报告医生

解析：患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。

[单选题]患者男，22岁。外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。急救时首先应

正确答案 ：E

封闭伤口

解析：患者外伤后右侧胸壁出现开放性伤口出现，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声，应考虑为开放性气胸。一旦发生开放性气胸，应首先封闭伤口。

[单选题]患者，女性，79岁。昏迷，留置导尿管，下列措施正确的是

正确答案 ：E

发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

解析：A错误，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。B错误，一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次，导尿管每周更换1次。C错误，长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误，应每周检查1次。故选E。解题关键：膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。留置导尿管过程中，若发现尿液浑浊，防止泌尿系感染，应及时进行膀胱冲洗。

[单选题]患者，女性，50岁。午后潮热、心悸，诊断为“围绝经期综合征”。医嘱用激素替代疗法，为预防骨质疏松，同时需要补充

正确答案 ：B

钙剂

解析：围绝经期综合征患者为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充钙剂。

[单选题]人体缓冲系统调节中，最敏感的系统是

正确答案 ：A

血液缓冲系统调节

解析：人体主要通过体液缓冲系统调节、肺调节、肾调节和离子交换调节等四组缓冲对来维持及调节酸碱平衡。其中体液缓冲系统最敏感。

查看原题