• [单选题]关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 左心室室腔扩大,左心室射血分数减低

  • 解析:肥厚型心肌病患者的左心室室腔缩小,左心室射血分数增高,但左心室的顺应性减低,左心房增大。

  • [单选题]亚极量运动试验是指极量运动量的
  • 正确答案 :C
  • 85%~90%


  • [单选题]可判断双嘧达莫试验阳性的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
  • 正确答案 :ABE
  • Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律

    伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏

    阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

  • 解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。

  • [单选题]关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 房室旁路传导速度一定比房室结快


  • [单选题]关于Brugada综合征的表述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 患者常因多形性室性心动过速、心室颤动而发生晕厥或猝死


  • [单选题]关于室性逸搏心律的表述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 不会出现逆行P′波

  • 解析:室性逸搏的心电图表现:①延迟出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限>0.12s;②QRS波群前无相关窦性P波;③逸搏间期可规则亦可不规则,频率一般为20~40次/分。室性逸搏可以出现逆行P′波。

  • [单选题]关于冠状动脉储备的表述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在
  • 正确答案 :B
  • 左腋前线第5肋骨


  • [单选题]具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为
  • 正确答案 :E
  • >1000Hz


  • [单选题]低钾血症的心电图表现不包括
  • 正确答案 :C
  • T波振幅增高

  • 解析:低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。明显低钾血症时,可使QRS波群时限延长,P波振幅增高,PR间期延长。

  • [单选题]以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外
  • 正确答案 :D
  • 心室率一般不超过120次/分

  • 解析:预激综合征合并心房颤动的心电图特征为:①P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波;②心室律绝对不规则,心室率常常超过180次/分,有时达240次/分以上,心室率极快时甚至可以恶化为心室颤动;③心房激动经旁路和房室结同时下传至心室,形成不同程度的室性融合波,使QRS波群形态多样,心室率愈快,QRS波群愈宽大,心室率慢时,QRS波群变窄;④宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似。

  • [单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常
  • 正确答案 :C
  • 仍为可逆性损伤

  • 解析:心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间,此时心肌出现严重的缺血和损伤,但仍属于可逆性损伤阶段,此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管,有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。

  • [单选题]确定室性期前收缩的起源部位最好采用
  • 正确答案 :D
  • 12导联同步心电图

  • 解析:12导联同步心电图记录可观察同一个心动周期的12导联心电图图形,对于判断房性或室性期前收缩的起源十分方便。即使仅记录到1个室性期前收缩也可判断其起源的部位。

  • [多选题]左后分支阻滞心电图表现为
  • 正确答案 :ABCD
  • ST-T继发性改变

    电轴右偏

    Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形

    QRS时限<0.12秒


  • [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

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