[单选题]正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的

正确答案 ：C

80%

解析：正常人用力呼气，第1秒钟呼出肺活量的80%。

[单选题]给婴幼儿用强心苷时为预防中毒反应须做到

正确答案 ：B

心率<80次／分应报告医生

解析：给婴幼儿使用强心苷预防中毒反应时，应用前须测量脉搏，必要时听心率。婴儿脉率<90次/分，年长儿脉率<70次/分需与医生联系。由此可推断出选项B是正确答案，其他选项皆不符合题意。故选B。

[单选题]护理未成熟儿，下列哪项措施不妥

正确答案 ：D

持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸

解析：保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕，避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。出现发绀时应查明原因，同时给予吸氧，吸入氧的浓度以维持动脉血氧分压在50～70mmHg（6.7～9.3kPa）或经皮血氧饱和度在85%～93%为宜。一旦症状改善立即停用，预防氧疗并发症。故选D不妥。选项A、B、C、E都是未成熟儿的护理措施。故选D。解题关键：未成熟儿的护理措施：维持体温稳定、合理喂养、维持有效呼吸、密切观察病情、预防感染、健康教育、发展性照顾。

[单选题]大便呈柏油样常见于（ ）

正确答案 ：B

上消化道出血

解析：上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性，50～70ml以上有黑便（柏油样便），胃内积血量250～300ml出现呕血，超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。

[单选题]急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指

正确答案 ：E

阑尾管壁各层有小脓肿形成

解析：急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。故选E。

[单选题]患者男，68岁，慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括

正确答案 ：A

缓解期应常规服用抗生素预防感染

解析：缓解期应用药物预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管，羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰，但是一般不预防性的应用抗生素。

[单选题]护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型是

正确答案 ：D

挤压伤

解析：挤压伤时大量肌红蛋白形成结晶，堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭。

[单选题]添加鱼肝油的月龄是( )

正确答案 ：A

2～3个月

解析：婴儿辅助食品添加顺序：2~3月龄添加鱼肝油等；4~6月龄添加蛋黄、无刺鱼泥等；7~9月龄添加软饭、肉末等；10~12月龄：碎菜、烂饭等。

[单选题]因口服药物引起急性中毒的病人，意识清醒时应首选

正确答案 ：A

口服催吐洗胃法

解析：对意识清醒、能合作的中毒者，首选口服催吐法洗胃。

[单选题]急性肾盂肾炎最重要的护理措施是

正确答案 ：B

多饮水

解析：急性肾盂肾炎最重要的护理措施是多饮水。

[单选题]胎头吸引术具备条件除处

正确答案 ：B

头盆不称

解析：胎头吸引术的条件：宫颈口必须开全；胎头必须"衔接"，胎头的位置越低，手术越安全；胎膜未破者，应在手术前刺破；必须为活胎儿，死胎可等待自产或穿颅。

[单选题]高热病人行乙醇拭浴时，其散热方式是

正确答案 ：C

蒸发

解析：乙醇拭浴利用乙醇的蒸发吸收热量的原理来降温。

[单选题]下肢静脉曲张检查时，患者平卧，下肢抬高排空静脉，在大腿根部扎止血带，患者站立，立即松开止血带，若曲张静脉迅速充盈，提示

正确答案 ：C

大隐静脉瓣功能异常

解析：此试验为大隐静脉瓣功能试验，即曲氏试验。 1）曲氏试验Ⅰ：是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时，先让平卧→下肢抬高→大腿根部绑扎止血带→病人站立，立即松开止血带，曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟，提示大隐静脉瓣膜功能正常；若曲张静脉自上而下迅速充盈，提示大隐静脉瓣膜功能不全。 2）曲氏试验Ⅱ：是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验工相同，但在病人站立后不松开止血带，若曲张静脉迅速充盈，则表明交通静脉瓣膜功能不全。

[单选题]患儿男，7岁。6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

正确答案 ：E

张力性气胸

解析：张力性气胸的症状主要表现为：极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿，气管向健侧偏移，伤侧胸部饱满，呼吸幅度减小，呼吸音消失。

[单选题]患者女，58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

正确答案 ：B

停止灌肠

解析：灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，应该立即停止灌肠，B是正确答案。当插入肛管有障碍或液面下降慢时转动肛管或是挤捏肛管，A、C错误。提高灌肠筒高度主要用于提高滴速，D错误。当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，并降低灌肠筒，E错误。故本题选B。

[单选题]小儿营养不良的主要病因是

正确答案 ：C

喂养不当

解析：我国营养不良主要是因喂养不当所致。如母乳不足，未及时添加其他乳品；奶粉配制过稀；长期以淀粉食物为主等。

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