[单选题]为了预防输血相关的移植物抗宿主病,输注前需要进行辐照的血液成分
正确答案 :D
浓缩血小板
解析:目前认为预防移植物抗宿主病最有效的方法是输注经过照射的血制品,它可使淋巴细胞不能复制和分化,从而达到阻止淋巴细胞在受血者体内植入或增殖的目的。由于淋巴细胞不同于其他血细胞,它对电离辐射极为敏感,经照射后可消除淋巴细胞,需要照射的含淋巴细胞的血液成分有全血、红细胞、血小板悬液、及浓缩粒细胞。输注辐射血制品应在照射后立即应用,不宜长期4℃保存。而新鲜冰冻血浆、冷沉淀及冷融红细胞因制备冷融过程可能无完整的淋巴细胞,因此可以直接使用。
[单选题](2002、2004、2005)关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是
正确答案 :C
局部主链的空间构象
解析:二级结构主要有α-螺旋、β-折叠、β-转角。常见的二级结构有α-螺旋和β-折叠。二级结构是通过骨架上的羰基和酰胺基团之间形成的氢键维持的,氢键是稳定二级结构的主要作用力
[单选题](2005、2006)治疗军团菌病的首选药物是
正确答案 :B
红霉素
解析:军团菌为革兰阴性菌,红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用。对革兰阴性菌如脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌有较好的抗菌作用。对军团菌病首选红霉素。
[单选题]女,30岁。持续发热两周,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是
正确答案 :B
感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
解析:患者有先天性心脏病病史,且胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音,发热,血培养阳性,符合感染性心内膜炎。突发呼吸困难,胸痛、咯血难以用肺部感染解释,而符合肺栓塞临床特点,因此选择B是正确的。选择D和E则不能解释血培养阳性及突发呼吸困难临床症状。
[单选题]诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是
正确答案 :B
超声心动图
解析:肥厚型心肌病是以心肌的非对称性肥厚、室腔变小为特征,通过超声心动图可准确地显示出来,因此对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是超声心动图。
[单选题]男,80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是
正确答案 :C
慢性硬脑膜下血肿
解析:硬脑膜下血肿并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面,多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重,CT扫描可以确诊,急性或亚急性硬脑膜下血肿表现为脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影,慢性硬脑下血肿显示脑表面新月形低密度或等密度影。
[单选题]关于胎心音,正确的是
正确答案 :A
妊娠18~20周时可经孕妇腹壁听到
解析:听到胎心音能够确诊为妊娠且为活胎。于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠18~20周用一般听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。故答案为A。胎心音呈双音,正常时每分钟120~160次。妊娠24周前,胎心音多在脐下正中或偏左、偏右听到;妊娠24周后,胎心音多在胎背所在侧听得更清楚。子宫杂音和腹主动脉音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音与胎心率一致。
[单选题]尺神经损伤的典型体征是
正确答案 :A
Froment征阳性
解析:尺神经易在腕部和肘部损伤,腕部损伤主要表现为:①骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形;②手指内收、外展障碍和Froment征;③手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失;④肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍。
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