[单选题]为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检查为

正确答案 ：D

免疫球蛋白及自身抗体

[多选题]传染性单核细胞增多症的诊断依据是

正确答案 ：ACDE

发热、淋巴结肿大，肝大、脾大

异常淋巴细胞＞10%

VCAIgM阳性

嗜异性凝集试验阳性

解析：ACDE。诊断以典型临床表现(发热、咽痛、肝、脾及浅表淋巴结肿大)，外周血异型淋巴细胞＞10%和嗜异性凝集试验阳性为依据，并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCA IgM、EA lgG)以助诊断。

[单选题]有关代谢性酸中毒以下错误的是

正确答案 ：B

常伴有低钾血症

解析：酸中毒时H+与K+交换，导致细胞内液的K+浓度降低，细胞外液的K+浓度增高。

[单选题]关于早产儿ROP的说法不正确的是

正确答案 ：C

多数早产儿ROP都能自行恢复

解析：多数轻度的早产儿ROP都能自行恢复，但较重者可有弱视、斜视甚至失明等并发症，所以应早期发现，早期治疗。

[单选题]简单型高热惊厥不包括的是

正确答案 ：A

首次发作年龄多不在6个月至3岁之内

解析：A。热性惊厥首次发作年龄于生后 6个月至3岁间，平均18～22个月。

[单选题]5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109／L。N 0．78，L 0．22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是

正确答案 ：E

早期化脓性脑膜炎

[单选题]先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确

正确答案 ：D

失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中去氧皮质酮明显增高。

[单选题]7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断

正确答案 ：B

腰穿查脑脊液

解析：急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期，检查脑脊液可确诊，脑脊液色清或微浊，压力增高，细胞数＞10×106／L，蛋白＞0．45g／L，将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。

[多选题]格林-巴利综合征可能的发病机制为()。

正确答案 ：D

感染后的自身免疫反应

解析：答案：D

[单选题]4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。

正确答案 ：D

房间隔缺损

[单选题]患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作。体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。

正确答案 ：E

高幅失律

[单选题]如果智商20，属于

正确答案 ：E

极重度智能迟缓

[单选题]下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音

正确答案 ：D

动脉导管未闭

[单选题]早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏,下列哪项不符合其特点

正确答案 ：E

P波后不应出现无QRS－T现象

[单选题]重度营养不良皮下脂肪的改变有

正确答案 ：D

面颊脂肪消失

解析：营养不良皮下脂肪消失以面颊部最晚。

[多选题]9岁男童，面色苍白3周，颈部浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断需要进行的最重要的检查是

正确答案 ：D

骨髓检查

解析：【答案】D

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