• [多选题]会引起QRs波群增宽的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 室性异位心律

    室内差异性传导

    预激综合征

    Ic类药物


  • [多选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 右心房肥大

    肺栓塞

    右心房负荷增加

    交感神经兴奋

  • 解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。

  • [多选题]关于高钾血症的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 复极3相时间缩短

    除极0相上升速度减慢

    R波振幅降低,S波增宽

    可引起ST段抬高

  • 解析:高钾血症时,血钾达到一定水平可引起ST段下移,亦可引起ST段抬高。

  • [多选题]室速的治疗原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 有器质性心脏病的非持续性室速需治疗

    持续室速需予治疗

    针对诱因治疗

    无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主

    无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物


  • [多选题]关于低钙血症的描述,错误的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 可见于多发性骨髓瘤

    ST段缩短,QT间期缩短

    ST段缩短,T波增宽,QT间期延长

    动作电位2位相缩短,3位相时间延长


  • [多选题]心脏的传导系统包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 普肯耶纤维网

    窦房结

    希氏束

    结间束

    房室结


  • [多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用
  • 正确答案 :ABDE
  • 奎尼丁

    阿替洛尔

    大量钾盐

    普鲁卡因酰胺


  • [多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 通常无需治疗

    烟酒、咖啡等可诱发

    当因其触发室上性心动过速时应予治疗

    患者多无明显症状


  • [多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 可表现为典型的双向性室性心动过速

    常因运动或情绪激动所诱发

    β受体阻滞剂治疗有效

    常见于儿童和年轻人

  • 解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。

  • [多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
  • 正确答案 :ACE
  • 室性期前收缩三联律

    二度Ⅰ型房室阻滞

    三度房室阻滞

  • 解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。

  • [多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 存在房室分离,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速

    aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速

    QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速

  • 解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。

  • [多选题]关于感知过度的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是起搏器随访中常出现的问题之一

    单极感知比双极感知容易出现

    常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等

    对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压

  • 解析:感知不良通常引起竞争性心律失常。

  • [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

  • [多选题]正常房室结
  • 正确答案 :BCD
  • 既有传导性又有自律性

    位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方

    血供通常来自右冠状动脉


  • [多选题]Holter可用于了解
  • 正确答案 :BCE
  • 起搏器的功能状态

    心肌缺血与日常活动的关系

    抗心律失常药物疗效


  • [多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
  • 正确答案 :BDE
  • 折返性房性心动过速

    自律性房性心动过速

    紊乱性房性心动过速


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