[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
正确答案 :BCE
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]颈内、颈外动脉鉴别的基本特征有
正确答案 :ABCE
颈外动脉可观察到多个分支,而颈内动脉无分支
颈外动脉在前内侧,颈内动脉位于后外侧
颈外动脉血流频谱为高阻力型,颈内动脉为低阻力型
颞浅动脉敲击试验颈外动脉可见传导性震颤性血流频谱
[多选题]肢体动脉脉冲多普勒频谱表现包括
正确答案 :ABCE
正常肢体动脉的典型脉冲多普勒频谱为三相型
老年或心脏输出功能较差的患者,脉冲多普勒频谱可呈双相型
当肢体温度升高而出现血管扩张时,舒张早期的反向血流消失
正常动脉的多普勒频谱呈现清晰的频窗
解析:动脉内血流速度是诊断动脉狭窄的依据之一。
[多选题]胎儿颈项透明层(NT)测量时须注意
正确答案 :ACDE
胎儿头臀长45 mm~84 mm
胎儿自然伸展姿势时测量,不能过伸和过屈
应测量多次,并记录测量所得的最大数值
应将图像尽量放大,使影像只显示胎儿头部及上胸,令测量游标的轻微移动只会改变测量结果0.1 mm
解析:在胎儿正中矢状切面测量NT。
[多选题]可导致眼球突出的疾病有
正确答案 :CDE
甲状腺相关免疫眼眶病
眶海绵状血管瘤
泪腺混合瘤
解析:视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。
[多选题]关于声束与血流之间的夹角(θ),叙述正确的有
正确答案 :ABCD
当θ一定时,频率越低的探头可测血流速度(v)越大
欲重复检测同一处血流信息数据,θ角应保持相同
θ>60°时,测量的误差迅速增加
保持小角度(30°~45°)探测,误差较小
解析:多普勒血流速度公式:V=fdc/2f0cosθ,θ角越大cosθ的值越小,所以角度越大v值误差越大,即v的绝对值越大。在心血管检测时要求θ在0-20度之间,外周血管θ<60度。
[多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有
正确答案 :BCD
增大Scale标尺
增加脉冲重复频率
改变基线位置
[多选题]左心室收缩功能评价包括
正确答案 :ABCD
左房室瓣环位移
心肌应变
心室扭转
收缩同步性评价
解析:顺应性评价是舒张功能。
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