正确答案: CF

营养失调：低于机体需要量 体液不足

题目： 患儿男性，1岁3个月，因“便秘10余天，反复恶心、呕吐3天”入院。入院前一个月，食欲下降，进食量减少。10天前出现大便干燥，次数及量均减少，最近4天未解大便。3天前反复出现恶心、呕吐，偶有呕吐白色液体。体格检查：体温37.2℃，脉搏118次／分，呼吸22次／分，体重11kg，阵阵哭闹、烦躁，腹软、稍膨隆，其余查体无特殊。血钙3.7mmol／L，尿钙(+)，X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽。服用鱼肝油半年，每日2粒。

解析：根据体重计算公式，该患儿体重在正常范围，缺乏证据表明存在“营养失调：低于机体需要量”。“偶尔呕吐少量白色液体”，并无脱水相关临床表现，因此，“体液不足”的护理诊断证据不足。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有出血性疾病的小儿，出现哪些情况说明情况危急

头痛、惊厥、颈抵抗提示颅内出血

颅内出血伴双侧瞳孔大小不等提示合并脑疝

面色苍白，血压下降提示失血性休克

血尿、腰痛提示肾出血

腹痛、便血或黑便常提示消化道出血

解析：消化道出血表现为腹痛、便血或黑便；脑疝表现为颅内出血伴双侧瞳孔大小不等；肾出血表现为血尿、腰痛提示；失血性休克表现为面色苍白，血压下降；颅内出血表现为头痛、惊厥、颈抵抗。

[多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )

吸吮能力差，吞咽反射弱

易发生溢乳、呛乳现象

消化酶不足，消化吸收能力差

解析：婴幼儿消化系统有如下特点： 一、 新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保护口腔，所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善，肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响，在其他系统有病时，如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能，造成食欲不好、呕吐和腹泻。

[多选题]根据孔茨对领导的定义，领导的属性有

领导是一种过程

领导的本质的人际影响

领导的目的是实现组织目标

[多选题]单纯性肾病综合征的临床特征有

大量蛋白尿

低蛋白血症

高度水肿

高脂血症

解析：（1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水，一般全身状况尚好，无高血压。（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0．1g/（kg·d），尿镜检偶有少量红细胞。（3）血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显（＜30g／L），血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血胆固醇明显增高（＞5. 7mmol／L)，血清补体正常。 （4）肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质 肾病综合征血症。

[多选题]关于人际传播的描述，错误的是

又称亲身传播

是建立人际关系的基础

是人与人之间直接的信息交流

是共享信息的最基本的传播形式

解析：亲身传播是人们使用手、脸等身体部位来进行动作、表情等非语言传播。人际传播指个人与个人之间的信息交流。人际传播的形式可以是两个人面对面的直接传播，也可以是以媒体为中介的间接传播。人际关系的基础是人与人之间的相互重视、相互支持。人际传播也不是共享信息的最基本的传播形式。故选ABCD。

[多选题]先天性食管闭锁患儿常见的临床表现是（ ）

腹胀

流涎

进食后呛咳

呕吐

肺不张

解析：1.唾液不能下咽，反流入口腔，出生后即流涎、吐白沫。2.每次哺乳时，Ⅰ型和Ⅲ型病人由于乳汁不能下送入胃，溢流入呼吸道；Ⅱ型及Ⅳ型和Ⅴ型病例则乳汁直接进入气管，引起呛咳、呕吐，呈现呼吸困难、发绀，并易发生吸入性肺炎。3.由于食物不能进入胃肠道，病婴呈现脱水、消瘦，如不及时治疗，数日内即可死于肺部炎症和严重失水。体格检查常见脱水征象，口腔内积聚唾液。并发肺炎者，肺部可听到啰音，炎变区叩诊呈浊音。