正确答案: C
暂停乳类改喂豆制代乳品
题目:患儿,女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T 37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。
解析:1.该题是腹泻合并佝偻病的临床护理病例题。从该题提供的信息得知该患儿的临床诊断是病毒性肠炎(重型)、佝偻病。病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏,应暂停乳类喂养,可改用豆制代乳品或酸奶喂养,以减轻腹泻,腹泻停止后,逐渐恢复营养丰富的饮食,以满足正常生长发育的需要。该题正确答案是C。
2.除D选项外,都是正确的护理措施,腹泻患儿静脉补液时,累积损失量应在8~12小时内补足,滴速约为每小时8~10ml/kg,继续损失量和生理需要量在后12~16小时内输完,滴速约为每小时5ml/kg。该题正确答案是D。
3.腹泻患儿由于粪便刺激肛周皮肤极易发生臀红,故每次大便后用温水清洗臀部并吸干水分,以免造成臀红。该题正确答案是D。
4.当患儿脱水和酸中毒时,由于血液浓缩和钙离子增加,可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后,离子钙减少,出现低血钙症状,即可发生惊厥。故该题正确答案是D。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]法约尔认为,管理活动的内容包括
计划
组织
指挥
协调
控制
[多选题]新生儿持续高浓度给氧可引起氧中毒,导致
支气管发育不良
眼睛晶状体后纤维化
解析:临床上,病儿吸入高浓度氧24~48小时后,常导致 心、 肝、 肺、 肾、 脑、内分泌腺及血管等的损害,还可造成晶体后纤维组织增生引起永久性失明
[多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症,下列正确的是
从小剂量开始
随年龄增长逐渐增加计量
终身服药
出现腹泻、多汗、心律快时宜减量
解析:用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整,药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等,随年龄增长逐渐增加计量;一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃;开始量应从小至大,间隔1~2周加量一次
[多选题]关于护理人员排班,叙述正确的有
以患者需要为中心,合理安排人力
根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配
掌握工作规律,实行弹性排班
尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低
解析:护理工作的开展主要是围绕患者进行,因此要以患者需要为中心,合理安排人力;根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配;掌握工作规律,实行弹性排班;尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低。护理排班需要保证护理工作的正常开展,不可以作为惩罚工具,E项错误,故选ABCD。