正确答案: ABCD

昏迷 呼吸深大 皮肤粘膜干燥 呼气有烂苹果味

题目：糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为 ( )

解析：较重的酮症酸中毒临床表现包括以下几个方面：1.糖尿病症状加重多饮多尿、体力及体重下降的症状加重。2.胃肠道症状?包括食欲下降、恶心呕吐。3.呼吸改变部分患者呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。4.脱水与休克症状中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达5%者可有脱水表现，如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等。脱水超过体重15%时则可有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重者可危及生命。5.神志改变神志改变的临床表现个体差异较大，早期有头痛、头晕、委靡继而烦躁、嗜睡、昏迷，造成昏迷的原因包括乙酰乙酸过多，脑缺氧，脱水，血浆渗透压升高，循环衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿突然发热、咽痛、"杨梅舌"，病后第3天，耳后颈部出现皮疹，然后发展为全身弥漫性鲜红皮疹，疹退后有皮屑。咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。猩红热皮疹产生的原因是

链球菌致热外毒素的毒性作用

解析：猩红热是A组链球菌感染所致。A组链球菌也称化脓性链球菌，可侵及人体任何部位，以侵及上呼吸道最常见。细菌本身菌体成分及其产生的毒素和蛋白酶，均参与了致病过程，引起了一系列化脓性、中毒性和变态反应性病变。链球菌多由呼吸道侵入人体，首先引起咽颊炎和扁桃体炎，在其产生的蛋白酶的作用下，使炎症扩散并引起组织坏死。同时由于细菌产生的致热外毒素（红疹毒素）的作用，可引起全身毒血症表现。

[单选题]再生障碍危象早期骨髓检查的特征是（ ）

数日后发现巨大原始红细胞

[单选题]下列哪一种不是癌基因产物( )

化学致癌物

解析：考点：原癌基因的产物。凡能编码生长因子、生长因子受体、细胞内生长信息传递分子及与生长有关的转录调节因子的基因均属癌基因，故产物是与生长因子有关的蛋白质。化学致癌物属致癌因素，不是癌基因产物。

[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

[单选题]利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，不必考虑的参数或统计量是( )

控制界限确定的误差检出概率

[单选题]着丝粒指数可用下面哪个公式×100%表示 ( )

p/(p+q)

[单选题]不能通过输血传播的病毒是( )

单纯疱疹病毒