[多选题]涉及硬膜外吗啡的使用下面哪个或哪些是正确的()
正确答案 :BD
第一阶段单次剂量2h内,第二阶段2-4h后
硬膜外给予吗啡后患者应该在24h内受到严密监测
解析:亲水性的阿片类药物如吗啡在硬膜外间隙使用,产生双相呼吸抑制模式。初始阶段单次剂量的一部分被系统吸收,通常发生在单次剂量的2h内。第二相发生在6-12h后由于剩余药物缓慢的上行扩散到达脑干。
[单选题]锁骨下动脉位于星状神经节的()
正确答案 :A
前侧
解析:锁骨下动脉位于星状神经节前方。因此在注射时应该注意不要刺入锁骨下动脉。
[单选题]按导电性从高至低排序,以下正确的是()
正确答案 :A
脑脊液,纵向脊髓白质,灰质,横向脊髓白质,硬脊膜
解析:鞘内物质的电导性在临床上非常有意义。一些组织电导性非常好,能够让电流达到感觉神经并产生去极化,但是一些组织能产生隔离作用来保护内脏组织。我们并不需要知道确切的传导能力就能回答这个问题。
[单选题]患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml对,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应
正确答案 :B
溶血性输血反应
解析:据输血后畏寒、发热,血压下降初步考虑为溶血反应,尿液呈酱油样,考虑血红蛋白尿,可进一步诊断。
[单选题]关于臂丛阻滞途径,错误的是( )。
正确答案 :E
肩胛上臂丛阻滞
[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
正确答案 :E
皮部
[单选题]关于挥鞭样损伤后,慢性后遗症状的预后提示,以下陈述正确的是()
正确答案 :E
以上都是
解析:大部分罹患挥鞭伤的患者都有慢性症状。提示挥鞭伤慢性症状预后好坏的因素包括远端上肢的麻木及疼痛感、使用颈托超过12周、需要在家中进行牵引治疗、不止1次进行复健治疗。
[单选题]理中丸的君药是( )
正确答案 :B
白术
[单选题]依据骨折前骨组织是否正常分类,对下述骨折的描述中错误的是
正确答案 :D
陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折,可作为病理性骨折的一个特殊类型
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
正确答案 :ABCDE
说明五脏的生理特性
说明五脏和六腑的相互关系
阐释五脏的相互关系
阐释五脏和经脉的相互关系
阐释脏腑的表里关系
[单选题]下列哪种镇痛药是目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物
正确答案 :E
二氢埃托啡
解析:二氢埃托啡为阿片类药物中镇痛作用最强的药物。
[单选题]属祛邪治法的是( )
正确答案 :A
发汗
[单选题]阿司匹林效果持续时间与COX在不同靶组织中的周转率相关,因为阿司匹林()
正确答案 :C
不可逆地抑制COX活性
解析:阿司匹林共价键乙酰化COX-1和COX-2,不可逆转地抑制COX活性。这确定了阿司匹林在不同目标组织中的作用时间涉及COX转换率。
NSAIDS竞争性地抑制COX酶的活化位点,它的持续时间更直接关朕药物分布的时间过程。
[单选题]在引起术后疼痛的原因中,哪项不重要?( )
正确答案 :C
失血过多
[单选题]足背腓深神经阻滞术的适应证包括( )。
正确答案 :C
足背第1、2趾相邻侧疼痛
[多选题]与疼痛有关的生理因素(如心率和血压)()
正确答案 :ABC
对疼痛没有特异性
随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了
出现在一般的觉醒和应激状态下
解析:与疼痛相关的生理性改变可通过包括血压、心率、皮肤电活动、肌肉电活动和皮质诱发电位等来测量。尽管疼痛的发作和这些参数的变化最初有关联,随着时间推移尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了。这些反应对疼痛没有特异性,发生于一般的觉醒或应激状态下。许多研究表明尽管疼痛时有很多的生理性反应,大多数表现为对应激的一般反应并且对疼痛没有特异性。
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