正确答案: ACDEF

先天性食管狭窄 肺动脉吊带 支气管肺炎 先天性气管狭窄 双主动脉弓

题目：患儿，男，2岁，反复出现咳嗽、喘鸣、呼吸困难，伴吞咽困难3个月。查体：体温：38.0℃，呼吸：34次／分，心率：110次／分，血压：左上肢95／64mmHg，左下肢102／70mmHg，右上肢96／63mmHg，右下肢100／68mmHg。一般状况较差，发育迟缓，营养不良，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，心率齐，心脏听诊未闻及明确杂音，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

解析：1.双主动脉弓可压迫食管、气管引起吞咽困难和呼吸困难，肺动脉吊带压迫气管引起呼吸困难，喘鸣。根据患儿有进食不畅、喂奶困难的症状，需要和食管疾病进行鉴别，患儿有咳嗽、呼吸困难症状，需要和气管、肺部疾病(如先天性气管狭窄、支气管肺炎)进行鉴别。 2.纤维支气管镜提示：气管受压有搏动性，提示气管是受到主动脉的压迫，故应考虑是否存在先天性血管环。超声心动图对血管环的诊断敏感性有限，但是可以明确是否合并其他心内畸形，为制定手术方案提供依据。心血管三维CT检查能够清楚地显示异常血管环的解剖形态，明确诊断。因为病史中提到患儿有进食不畅，喂奶困难的症状，故应排除是否存在食道疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]休克代偿期患者表现

脉稍快，血压正常或稍高，脉压缩小

解析：休克代偿期患者表现：有效循环血量锐减后，心跳加快；提高心排出量；血压正常或升高，脉压缩小。故答案应选D。

[单选题]胸导管是人体最大的淋巴管，胸部闭合性损伤所致的胸导管裂伤部位多在

胸段胸导管

解析：胸段胸导管紧贴椎前筋膜，相对较为固定，闭合性胸外伤时易造成该段胸导管断裂或撕裂损伤而产生乳糜胸。

[单选题]正常人伊红染色，精子活动率应大于

75%

[单选题]早期诊断急性大出血的血液学指标为

白细胞增多

[单选题]男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是( )

侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT

解析：侧位胸片一痰找瘤细胞及结核菌一纤维气管镜检查一胸部CT为正确的诊断程序。

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

茯苓

猪苓

泽泻

白术

桂枝

[单选题]宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是

巴氏染色

[单选题]关于肺移植供者的选择，下列哪项描述是错误的

淋巴细胞交叉配型阳性