正确答案: E

咳嗽

题目：病历摘要：男性、60岁、有吸烟史，近2月咳嗽，痰中带血性、偶有气促，浅表淋巴结不肿大，体查：左上肺呼吸音减弱，胸片发现左上肺叶不张

解析：肺癌早期一般无特殊症状，可能仅出现咳嗽等。 肺癌肿块较大可影响引流，继发肺部感染时，可有脓性痰液。而癌肿侵犯血管时可出现血痰。有些病人由于癌肿造成较大的支气管不同程度的阻塞，出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状。而晚期肺癌压迫或侵犯喉返神经，可引起声带麻痹、声音嘶哑；侵犯胸膜，可引起胸痛；侵入纵隔可压迫锁骨上动脉和静脉，引发上肢静脉曲张；压迫颈交感神经后可出现颈交感神经综合征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

舌苔白腻

[多选题]低阻力型感染性休克的典型临床特点包括

多是革兰阳性菌感染引起的早期休克

心排出量(CO)正常或增高

解析：感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种。前者外周血管扩张、阻力降低，CO正常或增高（又称高排低阻型），病人皮肤比较温暖干燥，又称暖休克，较少见，仅是一部分革兰阳性菌感染引起的早期休克。低动力型（又称低排高阻型）外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和CO减少，病人皮肤湿冷，又称冷休克，患者常有皮肤湿冷并伴有花斑样发绀。

[单选题]男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg)，氧分压9.84kPa(74mmHg)，标准碳酸氢盐(2.4mmol/L)，BE－5.4，下列各项治疗措施均是可行的，除了

应用碱性药物，纠正酸中毒

解析：该患者为术后呼吸功能不全所致呼吸性酸中毒，通过治疗原发病，积极改善患者的通气功能，必要时气管插管或气管切开使用呼吸机；控制感染、扩张小支气管、促进排痰等措施能有所改善。一般不需应用碱性药物。