正确答案: B

急性脓胸处理不当

题目：一急性脓胸病人经过6周的治疗，仍有低热，消瘦，咳脓痰，应考虑以下哪一种是最常见的病因

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

自发性气胸

解析：自发性气胸可突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音，语颤及呼吸音减弱。严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。

[单选题]在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音

胰腺炎

[单选题]下列不属于局部麻醉的是

硬脊膜外阻滞

解析：局部麻醉包括：神经丛（节）阻滞、咽腔内黏膜麻醉、神经阻滞和区域阻滞。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）和硬膜外腔阻滞，广义上属于局部麻醉。硬脊膜外腔麻醉是将药液注入硬脊膜外腔（位于硬脊膜和黄韧带之间的潜在腔隙），扩散的局麻药将此腔内穿出椎间孔的神经根麻醉。用药量比腰麻时大5～10倍，起效较慢（15～20分钟），对硬脊膜无损伤，不引起麻醉后头痛反应。硬脊膜外腔不与颅腔相通，注药水平可高达颈椎，不会麻痹延髓生命中枢。如果置入导管，重复注药可以延长麻醉时间。硬膜外麻醉可以将交感神经麻醉，导致外周血管扩张及心肌抑制，引起血压下降。故答案应选C。

[单选题]关于胸壁反常呼吸时的局部处理，下列哪项不正确? ( )

牵引重量约5～10kg

[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

暴饮暴食

[多选题]下列哪些是肺腺癌的特点

容易发生血行转移

周围型多见

容易引起恶性胸腔积液

近年来发病率有升高趋势

[单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

心虚胆怯