[单选题]护士护理急性颅内压增高的病人时，应注意病人每日液体的入量不宜超出

正确答案 ：C

2000ml

解析：输入每日的基础需要量即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。

[单选题]护士协助病人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的

正确答案 ：C

三级预防

解析：三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。

[单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其首优问题是

正确答案 ：A

威胁病人生命，需立即解决的问题

解析：首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题，如“心排出量不足”、“气体交换受损”等。

[单选题]烧伤患者五指并拢，其手掌面积约为体表面积的

正确答案 ：A

1%

解析：烧伤面积的估算有新九分法和手掌法。手掌法估计烧伤面积：不论性别、年龄，病人并指时手掌面积约为体表的1%。

[单选题]胆道梗阻时，粪便呈

正确答案 ：C

陶土色

解析：胆道梗阻时，粪便因缺乏胆色素而呈陶土色，下消化道出血时，粪便上有血液，粪便呈暗红色。阿米巴痢疾或肠套叠时，阿米巴对宿主组织的溶解性破坏作用，粪便呈果酱样便。

[单选题]三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息可考虑为

正确答案 ：C

胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉

解析：三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息，多数是因为胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉，因此C是正确答案。食管气囊充气过量易导致压迫气道造成呼吸困难，A错。牵引过度易造成出血，B错。喉头水肿不会造成窒息，D错。血液反流进入气管易造成窒息，但是在压迫过程中不会出现，E错。解题关键：熟悉三腔二囊管压迫止血的意事项。

[单选题]下列导致心力衰竭加重最常见的因素是

正确答案 ：A

呼吸道感染

解析：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。

[单选题]要素饮食应用于小儿时，最大浓度应低于

正确答案 ：C

12.5%

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