[单选题]下列关于偏头痛的说法正确的是()
正确答案 :A
最新的证据支持偏头痛机制为皮质扩散性抑制
解析:A.多点突变在家族性偏瘫型偏头痛中的最新研究发现,偏头痛和它的变体可能是通过阵发性的离子转运机制紊乱造成的。家族性偏瘫型偏头痛相关的突变使大脑更容易受到由于突触过度释放谷氨酸,或从突触间隙谷氨酸钾去除减少,持续性钠流入导致的长时间的皮质传播抑制。
B.阻止皮质扩散性抑制已成为预防治疗偏头痛的目标。长期应用β阻断剂、丙戊酸钠、托吡酯、麦角新碱或阿米替林减少钾诱发皮质扩散性抑制的数目,升高诱发大鼠皮质扩散抑制的电刺激阈值。最近对无先兆偏头痛患者的成像研究也指出沉默的皮质扩散性抑制是基本机制之一。皮质扩散性抑制的重复波可能对大脑功能产生有害影响,并可能导致脆弱大脑区域(如易感个体的小脑)的静息缺血性病变。
C.RLS和偏头痛之间存在某种联系。卵圆孔闭合后偏头痛症状消失或改善进一步支持两者的关系。尽管如此,该机制以及其因果关系的问题需进一步的阐明。
D.偏头痛的病理生理包括三叉神经血管系统和中枢神经系统调节的产生疼痛的头盖骨结构。
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
正确答案 :B
枳实导滞丸
[单选题]不是腰椎间盘汽化减压术的并发症的是
正确答案 :D
变态反应
解析:经皮激光颈、腰椎间盘汽化减压术的并发症有神经根刺激或损伤,剧烈疼痛,间盘炎症。
[多选题]减轻疼痛的心理因素是()
正确答案 :ABCD
安慰剂和期望
心理支持
指导信息
认知应对策略
[单选题]某种因素造成脑动脉一过性或短暂性供血障碍,导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍,持续数分钟到数小时,24小时内完全恢复,可反复发作,不遗留神经缺损的症状和体征。上述表现符合
正确答案 :B
短暂性脑缺血发作
[单选题]皮质激素免疫抑制机制不包括
正确答案 :E
减少中性粒细胞增殖
[单选题]与痛觉传导的调制无关的组织结构是
正确答案 :E
大脑皮质
解析:痛觉信息在传导过程中接受脊髓的节段性调制系统和中枢神经系统内源性痛觉调制系统的调制。其中脊髓水平的调制主要通过脊髓背角胶质区内的GABA神经元和阿片肽能神经元对伤害性刺激的反应产生抑制作用。内源性痛觉调制系统包括下行抑制系统和下行易化系统。下行抑制系统包括中脑导水管周围灰质,延髓头端腹内侧核群和网状结构,发出的神经元细胞轴突经脊髓外侧束下行,对脊髓背角的痛觉信息传递产生抑制性调制。下行易化系统与下行抑制系统作用相反,使背角神经元的兴奋性增强,痛阈降低。大脑皮质负责整合多种感觉信号,是信息传导的终点,其功能与痛觉信息的调制无关。
[单选题]星状神经节位于()
正确答案 :B
C7-T1
解析:星状神经阻滞是由液体扩散到位于C7前结节处的下段颈交感和第一肋的第一胸交感导致的。
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