正确答案: C

6～8周

题目：案例4：患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

解析：1.患者有食欲亢进易饥，伴心慌、多汗。糖尿病、糖耐量异常及甲状腺功能亢进均有可能；患者体型肥胖，如是糖尿病，2型糖尿病可能性大；2型糖尿病患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3～5小时血浆胰岛素不适当地升高，可引起反应性低血糖。 2.糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平测定、OGTT和尿糖测定可以帮助诊断糖尿病及了解患者血糖水平；甲状腺功能测定可以帮助诊断甲状腺功能亢进。 3.糖化血红蛋白能反映患者过去6～8周的平均血糖水平。 4.患者进食不洁食物，出现呕吐、腹泻、发热，考虑急性胃肠炎，感染可能诱发糖尿病并发症，如酮症酸中毒或糖尿病非酮症性高渗性昏迷，但也可能因为饮食失调，胰岛素引起低血糖反应。 5.血浆渗透压可以帮助判断是否存在糖尿病非酮症高渗昏迷；血酮测定和血气分析可帮助诊断酮症酸中毒；测定血糖有助于诊断，还可了解患者目前血糖水平，以便临床处理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]易被误认为管型的是 ( )

黏液丝

类圆柱体

非晶形尿酸盐

解析：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管（远曲）、集合管中凝固后，可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出，称为管型。尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。黏液丝和类圆柱体和非晶形尿酸盐在外形上与管型相似。

[单选题]某患者尿中多形性红细胞为85%，最有可能是 ( )

急性肾小球肾炎

[多选题]原发免疫性血小板减少症的临床表现包括（ ）。

皮肤瘀斑

黑便

乏力

月经量增多

[多选题]患者王某某，发热10天，伴有心脏杂音，怀疑心内膜炎。需做的必要检查是： ( )

咽拭培养

血常规

血培养

[单选题]下列指标与失代偿性呼吸性碱中毒相符的是

BE正值↑，AB＜SB

[单选题]以下关于细胞因子的叙述，哪项是错误的( )

其作用具有特异性

[单选题]肉毒毒素对热的抵抗力是( )

不耐热，煮沸1分钟即可破坏

[单选题]构成细菌细胞壁的主要成分是 ( )

肽聚糖

[单选题]关于检验项目选择的经济性原则，下列正确的是

总体考虑患者的经济承受能力，该检查的项目不可少、尽早查