• [单选题]在精神障碍的产生原因中,促发因素是指
  • 正确答案 :E
  • 心理社会因素

  • 解析:精神疾病是生物、心理、社会、文化因素共同作用的结果,其中心理社会因素既可作为原因因素,也可作为重要的促发因素起作用。

  • [多选题]属于祛风剂的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 川芎茶调散

    镇肝熄风汤

    独活寄生汤

    天麻钩藤饮


  • [单选题]心理治疗时下列哪种态度是可取的 ( )
  • 正确答案 :C
  • 在任何情况下都严守保密的原则

  • 解析:心理治疗时医生应该遵守职业道德,尊重来诊者,严格保密来访者的秘密,为来访者制定治疗计划,重视于患者之间的关系。C选项错误。

  • [多选题]腰痛的致病病因有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 湿


  • [单选题]有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误 ( )
  • 正确答案 :E
  • 人格改变往往出现在疾病的中期

  • 解析:阿尔茨海默病(AD)的患者人格改变发生在疾病的早期,表现为不讲卫生,不知羞耻,行为不顾社会规范等。

  • [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
  • 正确答案 :B
  • 目外眦


  • [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
  • 正确答案 :A
  • 患处皮肉间突然肿胀


  • [单选题]病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见
  • 正确答案 :B
  • 癫痫所致精神障碍

  • 解析:病理性激情是临床上需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一,表现为突然发作;非常强烈而又短暂,发作时常常伴有意识障碍,行为颇具,中动性、不可控制、残暴性,极具伤害性;事发之后通常可能出现遗忘,临床上多见于癫痫所致精神障碍,但是也见于较严重的颅脑外伤或中毒性精神障碍或精神分裂症。

  • [单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括
  • 正确答案 :B
  • 思维散漫、破裂

  • 解析:在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。

  • [单选题]下列关于木僵状态的说法错误的是
  • 正确答案 :A
  • 木僵状态需持续至少12h才有诊断意义

  • 解析:木僵:指动作行为和言语活动被完全抑制,经常保持一种固定姿势,甚至大小便潴留,而木僵状态没有明显的时间限制。故选A。

  • [单选题]以下选项中,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )
  • 正确答案 :C
  • 呕吐酸水或苦水


  • [多选题]完整的知情同意过程记录中,必要的内容是
  • 正确答案 :ADE
  • 告知患者的内容

    患者是否理解了告知的内容

    患者的同意是否为自愿

  • 解析:知情同意指在医疗过程中,同意或拒绝的决定应当建立在充分知情的基础之上,由具体决定能力的患者自愿做出。

  • [多选题]交谈过程中应注意哪些问题
  • 正确答案 :ABCDE
  • 要学会耐心的倾听,必要时以简洁的插入语来进行导向

    要结合开放式与封闭式提问

    不要公式化提问,要因人而异,可选择一个患者喜欢的话题而逐步展开

    切忌有先人为主、以偏概全和带有暗示性的提问

    谈话时还要注意患者是否已疲劳,谈话结束应作一小结

  • 解析:1.倾听这是最重要也是最基本的一项技术,却最容易被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能花时间耐心、专心和关心地倾听患者的诉说。如果患者离题太远,医生可以通过提醒,帮助患者回到主题。医生应该允许患者有充裕的时间描述自己的身体症状和内心痛苦,唐突地打断可能在刹那间丧失患者的信任。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。2.接受这里指无条件地接受患者。患者无论是怎样的人,医生都必须如实地加以接受,能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。 3.肯定这里指肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的病态信念或幻觉体验,但可以向患者表明医生理解他所叙述的感觉。接纳而不是简单否定的态度,有助于医患间的沟通。4.澄清就是弄清楚事情的实际经过,以及事件从开始到最后整个过程中患者的情感体验和情绪反应。尽量不采用刨根问底的问话方式,以避免患者推卸责任或对医生的动机产生猜疑。最好让患者完整地叙述事件经过,并了解患者在事件各个阶段的感受。5.善于提问面谈检查既不同于提审犯人,连珠炮似的步步紧逼,也不同于求职面试,提问顺序提问内容千人一律。首先可以就患者最关心、最重视的问题开展交流,随后自然地转入深入交谈。前文谈到两种问话方式:开放式交谈与封闭式交谈,除非特例,一般尽量采用开放式交谈。6.重构把患者说的话用不同的措辞和句子加以复述或总结,但不改变患者说话的意图和目的。重构可以突出重点话题,也向患者表明医生能够充分理解患者的感受。 7.代述有些想法和感受患者不好意思说出来,或者是不愿明说,然而对患者又十分重要,这时,医生可以代述。例如对性功能障碍这样患者羞于启齿的话题,医生可以这样开始“我想别

  • [单选题]史蒂文森创立了___________用于"自我"的测量
  • 正确答案 :A
  • Q分类技术

  • 解析:Q分类法是技术创新项目管理方法之一。依两两分类原理对技术创新项目进行评估的方法,由史蒂文森创立。

  • [单选题]关于米氮平的描述,下列哪项不对
  • 正确答案 :D
  • 对H1受体没有拮抗作用

  • 解析:米氮平是近年来开皮的四环类哌嗪类化合物,具有NE和5-HT双重作用的新型抗抑郁药,是一种2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取,而是通过抑制位于突触前NE神经元2-自受体和5-HT-T神经元突触前2受体者两种细胞,导致NE和5-HT神经元放电率升高,最终升高突触前NE和5-HT。由于米氮平对突触后5 HT2、5-HT3有强抑制作用,仅5-HT1受体被激活。因此,被归为NE能和特异性5HT能抗抑郁药(NaSSA)。米氮平是新型抗抑郁药中仅有的一个H1受体强拮抗作用的抗抑郁药,有助于镇静和增进食欲,对1、M-受体有中度拮抗作用,对D1-、D2-受体亲和力低。因此本题的答案为D。

  • [单选题]男性,24岁,近1年来日显懒散,不修边幅,记忆力下降,注意力不集中,失眠,常诉自己的想法已被人知道,且常独居不与外界接触。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 精神分裂症

  • 解析:该病人存在意志行为减退、思维被播散体验等精神症状,持续1年,社会功能明显受损,最可能的诊断为精神分裂症。

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