[单选题]二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由以下哪些人员组成

正确答案 ：E

以上都包括

解析：医疗机构药事管理规定中第七条规定二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

[单选题]下列关于小肠内消化的叙述，错误的是

正确答案 ：C

胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸

解析：胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。

[单选题]用50%司盘-60(HLB=4.7)和50%吐温-60(HLB=14.9)组成的混合表面活性剂的HLB值为

正确答案 ：A

9.8

解析：HLB=(W1HLB1+W2HLB2)/(W1+W2)。

[单选题]销售、调剂和使用处方药的法定凭据是

正确答案 ：C

医师处方

解析：医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。

[单选题]关于药源性疾病防治的基本原则，错误的是

正确答案 ：D

对某药有过敏史的患者，每次用药前应做过敏试验

解析：关于药源性疾病防治的基本原则，错误的是对某药有过敏史的患者，每次用药前应做过敏试验。

[单选题]有关体液pH对药物跨膜转运的影响，正确的描述是

正确答案 ：E

弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运

解析：本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运；在碱性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；弱碱性药物在酸性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运。故正确选项是E。

[单选题]丁卡因由于其毒性大而不单独用于

正确答案 ：E

浸润麻醉

解析：药理及应用局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%～0.03%溶液，神经传导阻滞用0.1%～0.3%溶液。腰麻时用10～15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大，一般不做浸润麻醉。极量：浸润麻醉、神经传导阻滞，1次0.1g。

[单选题]表观分布容积可以表示

正确答案 ：C

药物体内分布的程度

解析：药物在体内分布达到动态平衡时，体内药量和血药浓度的比值为表观分布容积（Vd）Vd值的大小反映药物在体内分布的广泛程度以及组织结合程度。Vd值大表示药物分布广或组织摄取多；Vd值小，则提示组织内药量少。水溶性大或与血清蛋白结合率高，如水杨酸、青霉素类及磺胺类等药物，不易进入组织，其Vd值常较小；反之，氨基糖苷类药物，其Vd值则较大。

[单选题]双胍类降血糖作用机制是

正确答案 ：A

抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖

[单选题]麻黄碱临床应用不包括

正确答案 ：D

治疗心律失常

解析：麻黄碱，①预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作，对急性重度哮喘发作效不佳。②用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症。③治疗各种原因引起的鼻黏膜充血、肿胀引起的鼻塞。

[单选题]强心苷中毒最常见的早期症状是

正确答案 ：C

胃肠道反应

[单选题]关于热原性质，叙述正确的是

正确答案 ：A

可被高温破坏

解析：热原的性质有哪些；1.耐热性好：在180℃3～4小时、250℃45分钟、650℃1分钟才能破坏；2.滤过性：不能被一般滤器除去，可被活性炭等吸附剂吸附，是目前药液除热原主要方法；3.水溶性：热原溶于水；4.不挥发性：热原溶于水，但不挥发，据此可采用蒸馏法制备无热原注射用水。热原易被水雾带入蒸馏水，注意防止；5.其他：可被强酸碱强氧化剂破坏，据此可采用酸碱处理旧输液瓶，除掉热原。

[单选题]具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用的是

正确答案 ：E

莨菪碱

解析：本题为识记题，结合选项逐个分析其作用，莨菪碱具有具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用；小檗碱具有抗菌作用；奎宁具有抗疟作用；秋水仙碱具有治疗急性痛风及癌细胞生长抑制作用；吗啡碱是吗啡类生物碱的总称，具有镇痛作用。本题选E。

[单选题]需肝脏转化后才生效的药物是

正确答案 ：B

泼尼松

解析：泼尼松本身无生物学活性，需在肝脏内转化成泼尼松龙而发挥作用。故答案为B。

[单选题]下列溶剂中在水中溶解度最小的是

正确答案 ：D

石油醚

解析：溶解度由大到小，水最大石油醚最小。

[单选题]青霉素G疗效最差的病原体感染是

正确答案 ：D

肠球菌

解析：青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对该品敏感。该品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对该品敏感性差。该品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对肠球菌、脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效，由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。

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