[多选题]下列关于肌钙蛋白特性的描述正确的是 ( )
正确答案 :ADE
cTn窗口期较长,有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛
常被用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死
可用于判断病情轻重及再灌注成功与否
解析:肌钙蛋白是由3个亚单位,即肌钙蛋白C、肌钙蛋白I及肌钙蛋白T组成的复合物,cTn窗口期较长,有利于诊断迟到的AMI和不稳定型心绞痛,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4-6小时后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白能在血液中保持很长时间6-10天。肌钙蛋白I具有高度心肌特异性和灵敏度,所以肌钙蛋白?[1]??已成为目前最理想的心肌梗死标志物。还可用于判断病情轻重及再灌注成功与否。
[多选题]真性红细胞增多症诊断标准(WHO,2008),正确的是
正确答案 :ABCDE
Hb 男>18.5g/L,女>16.5 g/L
存在JAK2V617F或相似突变
骨髓三系增殖
内源性红系集落生成
血清EPO水平降低
解析:①、血红蛋白测定及红细胞计数明显增加;未治前多次检查血红蛋白≥180g/L(男性),或≥170g/L(女性);红细胞计数≥6.5X10^12/L(男性),或≥6.0X10^12/L(女性)。②、红细胞容量绝对值增加:按51Cr标记红细胞法或99Tc标记红细胞法,示红细胞容量绝对值增加(超过本单位正常值+2个标准差)。③、红细胞压积增高:男性≥0.54,女性≥0.50。④、无感染及其他原因引起白细胞计数多次>11.0X10^9/L。⑤、血小板计数多次>300X10^9/L。⑥、外周血中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分>100。⑦、骨髓象示增生明显活跃或活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红细胞为显著。
[多选题]IgG经胃蛋白酶水解所获得的裂解片段具有的特性 ( )
正确答案 :BCDE
F(ab′)2具有双价抗体活性
Fc段被水解成更小的片段pFc′,失去其生物学活性
F(ab′)2段能与相应抗原结合,产生凝集反应或沉淀反应
可降低Ig分子的免疫原性
解析:胃蛋白酶水解IgG片段:获得一个F(ab’)2片段,该片段为双价,具有双价抗体活性,与抗原结合可发生凝集反应和沉淀反应。Ig的Fc段被胃蛋白酶裂解为若干小分子片段,被称为pFc’,失去生物学活性。胃蛋白酶水解IgG后的F(ab’)2片段,降低Ig分子的免疫原性,既保存了结合抗原的生物学活性,又避免了Fc段抗原性可能引起的不良反应。
[单选题]乳糜微粒(CM)中含量最多的是
正确答案 :E
甘油三酯
[单选题]下列哪种免疫缺陷病应用基因治疗可获得良好疗效( )
正确答案 :A
腺苷脱氨酶缺陷病
[多选题]血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是下述哪些原因引起的假性增高
正确答案 :ACD
溶血
标本未分离血清,放置室温时间过长
患者静脉输KCl,同侧手臂抽血
解析:血清标本测钾8.0mmol/L,临床反映患者无高钾症状,可能是外源性的因素导致,常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。
[单选题]补体系统的生物活性不包括
正确答案 :A
激活细胞因子作用
解析:补体系统的生物活性包括:溶细胞作用;免疫复合物的清除;炎症介质作用;中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。
[单选题]检测中性粒细胞细胞储备功能的试验是
正确答案 :E
泼尼松试验
解析:检测中性粒细胞细胞储备功能的试验是泼尼松试验。
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