正确答案: D

前者思维“属他性”，后者思维“属我性”

题目：强制性思维和强迫性思维的主要区别为

解析：二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集，指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内，令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”，症状突然出现，迅速消失，均是精神分裂症特征性症状，其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念，指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维，明知没有必要但又无法控制和摆脱，其思维内容具有“属我性”。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，19岁，大学生。1年来逐渐不与同学接触，与家人不打招呼，对周围事情表现漠不关心，整日呆坐，或和衣而卧。最可能的症状是

情感淡漠

解析：这里主要对情感低落与情感淡漠进行鉴别，前者主要表现为表情忧愁，心境苦闷，唉声叹气，常伴动作减少，思维迟缓及食欲不振等；后者主要表现为对周围事物漠不关心，对外界刺激缺乏相应情感反应。正确答案为E。

[多选题]继发性心境障碍与原发性心境障碍相比有以下哪些特征 ( )

有明确的器质性疾病或有服用某种药物或使用精神活性物质史

心境高涨的症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳

可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍

病情常与原发疾病消长而波动

解析：D选项错误，多数病人表现以混合型多见。

[单选题]重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是

左背侧前额叶

解析：影像学研究显示：抑郁症患者左侧前额背外侧皮质局部的血液减少、葡萄糖代谢率降低，且与病变程度相关，随着病情的好转可恢复正常。所以重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是左背侧前额叶。

[单选题]在全球疾病负担中排首位的精神障碍是

单相抑郁

解析：据WHO(1999)报告，单相抑郁在全球疾病负担排名中位列第4，在高收入国家位列第2，在低收入国家位列第4，均位列精神障碍在全球疾病负担排名的最高。

[单选题]患者男，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是

失眠症

解析：醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变，引起白天觉醒不完全，与该患者的表现不符，神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍，虽然有睡眠障碍，但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现，也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常，但往往出现个性改变，与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍，但是更加突出的症状还包括焦虑情绪，运动性不安等，也与本例不符。

[单选题]谵妄发病的常见原因不包括

感冒

解析：谵妄发病的常见原因有感染，水、电解质和酸碱平衡紊乱，药物过量或中毒等，而感冒则不是常见原因。故排除A选项

[单选题]精神科产生意外事件的原因是

以上都是

解析：精神科产生意外事件的原因有病人不知道自己有病，精神症状所致，病人意识模糊或错乱，护理人员态度不冷静等。