• [多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的
  • 正确答案 :ACDE
  • 适应于本病活动期

    剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg

    严重者可静脉给药

    病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠

  • 解析:1.糖皮质激素是控制病情活动性最有效的药物,适用于中、重型患者或对氨基水杨酸制剂无效的轻型患者。糖皮质激素在克罗恩病的应用必须特别注意以下几点:①给药前必须排除腹腔脓肿等感染的存在。②初始剂量要足(如泼尼松40mg/d)。③减量要慢,病情缓解后剂量逐渐减少,从泼尼松40mg/d减至20mg/d过程中每一周将日量减5~l0mg,减至20mg/d起加用氨基水杨酸制剂,并将减量的速度改为每l0~14d将日量减5mg,如病情变重应立即加量。④相当部分患者表现为激素依赖,每于减量或停药而复发。临床研究证明激素作为长期维持治疗不能减少复发,且会产生各种不良反应,因此对激素依赖者应试加用免疫抑制剂。故B错误。⑤长期激素治疗应同时补充钙剂及维生素D以预防骨病发生。布地奈德(budesonide)为新型糖皮质激素,主要在肠道局部起作用,故全身不良反应大大减少。

  • [多选题]推拿手法中的补法应是( )
  • 正确答案 :BCE
  • 作用时间较长

    刺激较弱

    具有兴奋作用


  • [单选题]痛经的治疗原则为( )
  • 正确答案 :B
  • 以调理气血为主


  • [多选题]有关主诉的描述.正确的是 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 患者感受最痛苦的症状或体征

    患者就诊的主要原因及持续时间

    主诉可初步反映病情轻重与缓急

    主诉可提供对某系统疾病的诊断线索

    主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状

  • 解析:主诉的定义为患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断数语。应尽量简洁,一般不超过20个字。故选:ABCDE。

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