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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]巨幼红细胞性贫血时,不会出现的是( )
正确答案 :
D
浆细胞增多
[单选题]关于细菌内毒素的叙述,下列说法错误的是
正确答案 :
C
对人体组织有选择性毒性作用
解析:内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖),只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶,或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱,对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原,当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时,可激活凝固酶原,继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。
[单选题]ITP最主要的发病机制是
正确答案 :
D
血清中有抗血小板抗体
解析:原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多为主,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长、血小板寿命缩短;血清中有血小板抗体,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。
[单选题]白喉病人死亡的主要原因是
正确答案 :
E
假膜阻塞呼吸道
解析:白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起,形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内,可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。
[单选题]肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是
正确答案 :
E
淋巴细胞和肾小管上皮细胞
解析:肾移植后排斥反应有7项尿液细胞学改变特征:核退变、红细胞、上皮细胞和白细胞形成混合细胞团块、淋巴细胞、肾小管细胞、管型和背景坏死物。排斥反应至少具备以上5项指征。两项恒定指征为淋巴细胞和肾小管上皮细胞,可预示排斥反应。
[单选题]最早用牛痘预防天花的学者是
正确答案 :
A
Jenner
解析:Jenner发明了接种牛痘苗预防天花;Koch创造了结核菌素反应;Paster发明了减毒活疫苗;Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。
[单选题]血小板黏附率减低见于
正确答案 :
D
巨大血小板综合征
解析:血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏,血小板计数、血小板形态正常,聚集功能正常,血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物,是vWF的受体,参与血小板黏附反应,缺乏或减少时黏附功能减低。
[单选题]下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是
正确答案 :
D
晚期可并发急性淋巴细胞白血病
解析:非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常,伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早,约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病,此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤,晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病;②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多,少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgC或IgM,以后者为多见。
[单选题]关于液流系统的鞘液,下述哪项是不正确的
正确答案 :
B
鞘液是用来与样本作对比的
解析:鞘液是辅助样本作正常检测的基质液,其主要作用是包裹在样本流周围,使样本保持处于喷嘴中心位置,保证检测精确,同时又防止样本流细胞靠近喷孔而形成堵寨。
[单选题]多发性骨髓瘤患者尿液中可检测到哪种特征性物质
正确答案 :
C
本-周蛋白
解析:多发性骨髓瘤患者尿中可出现BJP。
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