[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是

正确答案 ：E

自身免疫性溶血性贫血

解析：自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。

[单选题]关于病毒性肝炎，下列叙述哪项正确

正确答案 ：C

病人血清中检出抗-HBs和抗-HBe，表示预后较好

解析：HBsAg阳性表示存在HBV感染，在感染后4～7周出现。抗HBs是一种中和抗体，它的出现表明病毒已经清除，是乙肝痊愈的标志。在HBsAg阴转至抗HBs阳性出现的间隔时期称为核心窗口期，此期可数天至数月。此期内献血可不能检出抗原。HBeAg和HBcAg是HBV存在和复制活跃的指标。抗HBe出现表示病毒复制水平下降，传染性下降。抗HBc出现较早，常以抗HBcIgM作为急性HBV感染的指标。

[单选题]与红细胞有关的形态异常是

正确答案 ：A

Howell-Jolly body

解析：除A外其余细胞形态异常均属于白细胞形态异常。

[单选题]关于耐药菌的叙述，不正确的是

正确答案 ：D

获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致

解析：细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。

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