[多选题]将青霉素作为首选药物的疾病是
正确答案 :ABDE
溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、丹毒
肺炎链球菌感染,如肺炎、中耳炎、脑膜炎
梅毒
炭疽
[单选题]《药品临床试验管理规范》是临床试验全过程的标准规定,包括
正确答案 :C
方案设计、组织、实施、监查、稽查、记录、分析总结和报告
[单选题]以下所列腹泻类别中,最适宜应用酶制剂的是( )。
正确答案 :A
消化性腹泻
解析:本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以,选项A符合题意。选项B中,病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中,因化学刺激引起的激惹性腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石,可覆盖消化道,与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障,防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻,应注意腹部保暖,控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物),同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中,肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。选项E中,对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素),或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是
正确答案 :C
地西泮
解析:地西泮主要在肝脏代谢,代谢产物去甲地西泮和去甲羟地西泮等亦有不同程度的药理活性,地西泮主要以代谢物的游离或结合形式经肾排泄。阿昔洛韦血浆蛋白结合率低,主要经肾小球和肾小管分泌排泄;氟康唑尿中原形排泄可达给药量的80%以上;金刚烷胺在体内不代谢,90%以原形经肾排泄;利巴韦林能滞留于红细胞内,主要由肾脏排泄。
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