[单选题]男,55岁。慢性胃炎病史30年,近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查:角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生,最适宜的治疗是
正确答案 :B
病灶局部切除术
解析:慢性胃炎的治疗要点包括根除幽门螺杆菌感染、对症治疗以及治疗自身免疫性疾病。胃黏膜异型增生的治疗除上述积极治疗外,关键在于定期随访,对确诊的重度异型增生可选择预防性内镜下胃黏膜切除术。故本题选B。大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。本病例超声胃镜示病变位于黏膜内。病理诊断重度异型增生,在药物保守方案治疗无效的情况下,可采用病灶局部切除术治疗,以减少对机体的创伤,又能达到切除增生的目的。故A、C、D、E答案可排除。
[单选题]子宫内膜异位症的典型症状是
正确答案 :D
继发性痛经
解析:子宫内膜异位症典型表现是继发性痛经,呈进行性加重。疼痛严重程度与病灶大小不一定成正比。
[单选题]规定医院以外的其他医疗机构中,依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由什么部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格
正确答案 :E
县级以上地方卫生行政部门
解析:其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师,由县级以上地方卫生行政部门组织相关培训、考核。经考核合格的,授予相应的抗菌药物处方权或者抗菌药物调剂资格。
[单选题]男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是
正确答案 :D
复杂部分发作
解析:复杂部分性发作的主要特征是在意识障碍基础上出现错觉幻觉等精神症状以及自动症等,如不自主起立徘徊、吞咽、脱衣、外出远行等。发作一般持续数分钟至半小时,甚至长达数小时至数日,事后对其行为不能记忆。A、B、E选项均属于全面发作,全面发作起源双侧脑部,多在发作初期就有意识丧失,临床症状多表现为双侧肢体受累。
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