• [多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是
  • 正确答案 :ACD
  • 大量坏死组织无法切除

    已形成局限性脓肿

    坏死病灶已切除或穿孔已修补,预防发生渗漏

  • 解析:放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。

  • [多选题]下述哪些患者可以行腹腔镜术
  • 正确答案 :ABCE
  • 糖尿病患者

    既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者

    年龄>60岁的患者

    特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

  • 解析:有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者是不能行腹腔镜术的,需要先行治疗凝血功能。

  • [多选题]处理嵌顿疝时,下列描述正确的是
  • 正确答案 :ABD
  • 切勿把活力可疑的肠管送回腹腔

    逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢

    术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管

  • 解析:判断肠管是否有活力极为重要,一旦放回腹腔的肠管发生坏死穿孔,后果严重。发生"逆行嵌顿"时被嵌顿的肠管呈W形,应仔细检查腹内肠袢,以免病变肠管被遗漏。做肠切除的手术切口有被细菌污染之可能,属污染切口,此时不宜做疝修补术。术中嵌顿疝内容物自行复位时,仍应查找该段小肠,以判明其血供情况。对嵌顿疝采取手法复位的决定因素不是病人的年龄,而是根据嵌顿的时间和程度。

  • [多选题]排斥反应的表现有
  • 正确答案 :BCD
  • 发热、血压增高、情绪异常

    局部肿胀、疼痛

    尿少

  • 解析:排斥反应的表现有发热、血压增高、情绪异常;局部肿胀、疼痛;尿少等。

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