[多选题]患者男性,17岁,因食糯米团后阵发性腹疼,逐渐加重呕吐,腹胀,不排气8小时,急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能
正确答案 :BCE
腹穿有血性腹水
脉块、血压下降
肠音减弱,甚至消失
解析:绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。
[多选题]参与特异性移植免疫反应的细胞成分有
正确答案 :AB
T细胞
B细胞
解析:虽然这些细胞都参与了免疫反应,但是能够构成特异性免疫反应的只有T细胞和B细胞。
[单选题]肾下垂病人出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状的主要原因
正确答案 :D
肾活动过大对腹腔神经丛的牵拉
解析:肾活动过大时,对腹腔神经丛的牵拉常会引起消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状。部分病人精神较紧张,伴有失眠、眩晕、心悸、乏力等神经官能症症状,一定程度亦影响消化。
[多选题]根据不同的病因,脾损伤分为( )
正确答案 :BCD
医源性脾损伤
外伤性脾破裂
自发性脾破裂
解析:根据不同的病因,脾损伤分为(1)外伤性脾损伤,(2)自发性脾损伤,(3)医源性脾损伤。本题答案选择BCD。
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