[单选题]患者女，53岁，间歇性出现大小便不适10年，近半年来解大便困难，小便失禁，骶尾部可见大小约5cm×6cm的突起，压痛不明显，查X线片提示"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变"，查MRI提示"包块内分叶状改变"，以下可能的诊断是

正确答案 ：B

脊索瘤

解析：脊索瘤影响骶尾神经可出现马尾疼痛，骶尾部可见突起，压痛不明显，X线片表现为"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变"，MRI提示"包块内分叶状改变"。

[单选题]患儿男，2岁，因左肘关节全伸位跌倒而就诊。查体：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1 h后出现手部皮肤苍白，发麻、发凉，如不及时处理，最可能出现的并发症是

正确答案 ：E

缺血性肌挛缩

解析：患儿在复位外固定后出现缺手部皮肤苍白，发麻、发凉，考虑是骨筋膜室综合征，不治疗可以引起缺血性肌挛缩。

[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是

正确答案 ：A

细菌学检查及病理学检查

解析：实验室检查化脓性关节炎 ，血中白细胞明显升高，可达20×109／L，以上，核左移，部分病人可有中毒颗粒。穿刺脓汁作细菌培养可获阳性结果，有助于鉴别诊断。本题答案选择A。

[单选题]腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是 ( )

正确答案 ：B

直腿抬高试验及加强试验阳性

解析：使患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢，当抬高到60°以内，即出现坐骨神经分布区域的放射性疼痛，为直腿抬高试验阳性，直腿抬高加强试验对于因肌肉等因素引起的病变常为阴性，因此对鉴别椎间盘突出引起的神经根压迫特异性高于直腿抬高试验，故题目中问腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。

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