正确答案: A
呼吸困难
题目:属呼吸系统疾病问诊内容的是
解析:呼吸系统疾病最主要症状是呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等;循环系统疾病的主要症状为呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、水肿及心前区疼痛等。而呕吐和腹泻是消化系统疾病的主要症状;腰痛是泌尿系统疾病的主要症状;肌肉震颤常为神经系统、内分泌系统疾病的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,17岁。春季旅游途中突感胸闷,呼吸困难,大汗。查体:口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干哕音,心率96次/分。既往有类似发作,有时休息后可缓解。应首先考虑的诊断是
支气管哮喘
解析:支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。有些青少年,其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。可见发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。本题中患者口唇稍发绀,呼吸急促,听诊双肺布满干哕音,心率96次/分,既往有类似发作史,有时休息后可缓解,应首先考虑支气管哮喘。
[单选题]患儿,男,7个月。夜惊多汗,烦躁,纳差,枕秃,易感冒,舌淡苔白,指纹淡。辅助检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶增高。初步诊断佝偻病,其分期及证型是
初期,肺脾气虚证
解析:据患儿7个月,夜惊多汗,烦躁,枕秃,实验室检查见血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶增高,判断为佝偻病初期。据夜惊多汗,纳差,枕秃,易感冒,舌淡苔白,指纹淡等症,辨证为肺脾气虚证。维生素D缺乏性佝偻病:肺脾气虚--健脾益肺,调和营卫--四君子汤合黄芪桂枝五物汤。
[单选题]患者,男,55岁。1个月前患脑血管意外,现左半侧肢体瘫痪,口眼歪斜,口角流涎,语言不清,舌质胖淡,脉细弱无力。用药应选用的药物是( )
黄芪
解析:黄芪的功效:补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。主治:脾胃气血及中气下陷诸证,肺气虚及表虚自汗,气虚外感诸证,气虚浮肿,小便不利,血虚证,气血两虚证,消渴证,关节痹痛,肢体麻木或半身不遂,痈疽难溃或久溃不敛。
[单选题]糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是( )
抗菌药
解析:糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是抗菌药,以免感染病灶扩散,待急性感染症状缓解后,应先停糖皮质激素,直至感染完全控制,再停用抗菌药物。
[单选题]流感患者发病后12小时出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,应考虑的临床类型是( )
肺炎型
解析:肺炎型流感:实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、紫绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡,病死率高。