正确答案: D

菌斑生物膜具有较强抵抗力，其内细菌为牙周疾病的主要致病菌

题目：下面哪一项不是菌斑微生物作为牙周病始动因子的证据

解析：①实验性龈炎的发生与菌斑的堆积情况有关(排除A)；②流行病学调查发现牙周病的分布，患病和严重程度与该人群的口腔卫生情况，菌斑的积聚多少呈正相关，甚至可以促进修复(排除B)；③机械取出或抗菌治疗有效（排除C）；④实验动物证明，无细菌不会引起龈炎(E对)；⑤宿主免疫反应，牙周病患者的血清中或龈沟液内可有高滴度的抗体，故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]比较理想的阻滞麻醉药是

利多卡因

解析：4.利多卡因有较强的组织穿透性和扩散性，是理想的阻滞麻醉药，故1小题选择B。利多卡因还有迅速而安全的抗室性心律失常作用，对心律失常病人常作为首选的局麻药，故4小题选择B。地卡因易溶于水，穿透力强，是理想的表面麻醉药，故2小题选择C。冷冻麻醉是应用药物使局部组织迅速散热，皮肤温度骤降，以致局部感觉（首先是痛觉）消失，比较理想的冷冻麻醉药是氯乙烷，故3小题选择E。

[单选题]颞下部皮肤发生带状疱疹，说明损害累及三叉神经哪一支

第二支

[单选题]男，30岁。主诉：右面部弥漫性疼痛2天；对于鉴别是否为牙源性疼痛最有价值的检查手段是

叩诊和牙髓电活力检查

解析：根据题中患者已经自发痛2天，若为牙源性疼痛可考虑急性根尖周炎和急性牙髓炎，应采取叩诊以明确急性根尖周炎的诊断，采取牙髓电活力检查以明确急性牙髓炎的诊断，故本题选B。