正确答案: E
同步电复律
题目:
男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心力衰竭多次住院。平时服用地高辛(0.125mg,每日2次)和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊。体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40 ℃ ,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷, 轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有
临床分型:流行性乙型脑炎,重型
患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭
抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
[多选题]医院感染病原体的特点有
以机会致病菌为主
多为多重耐药菌属
主要侵犯抵抗力低下的患者
通过洗手可以很容易地去除
通常在皮肤上的生存时间不长
[多选题]1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括
膝关节骨性肿胀不伴弹响
关节活动时响声
一个月大多数日子膝痛
膝关节骨性肿胀伴弹响
年龄≥38岁,晨僵≤30分钟
[多选题]关于轴突变性(axonal degeneration),叙述正确的有
是周围神经疾病中最常见的病理变化
发生机制主要是在致病因素的影响下,胞体内营养物质合成障碍或轴浆运输阻滞
变性通常从轴突的远端开始,向近端发展
多由中毒、代谢、自身免疫病等因素所致
[单选题]伤寒较为常见的严重并发症是
肠出血
[多选题]肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括
氯吡格雷
阿司匹林
解析:氯吡格雷、阿司匹林是抗血小板药,不是抗凝药。急性PE患者推荐抗凝治疗,目的在于预防早期死亡和VTE(静脉血栓栓塞)复发。
(1)肠外抗凝剂 对于高或中等临床可能性PE患者,在等待诊断结果的同时应给予肠外抗凝剂。肠外抗凝剂普通肝素、低分子量肝素或磺达肝癸钠均有即刻抗凝作用但应根据患者的临床表现来选择使用。
(2)口服抗凝药 急性PE患者应尽早给予口服抗凝药,最好与肠道外抗凝剂同日给予。常用的口服抗凝药有:华法林、硝苄丙酮香豆素、苯丙香豆素、苯茚二酮等,其中华法林国内最为常用。
[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
P波增宽,时限>0.11s
P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
[单选题]可引起夜尿增多的疾病是
慢性肾炎