[单选题]女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

正确答案 ：A

手术切除病变肺叶

解析：根据患者的临床表现、检查结果可知该患者应诊断为支气管扩张，治疗原则：治疗基础疾病，控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物，对于局限性，且内科治疗无效的顽固复发者，可手术切除病变组织。故选A。

[单选题]下列哪项属于胺碘酮的药理作用

正确答案 ：B

明显延长心肌不应期

解析：①胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用，可降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)；②可非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体，舒张血管平滑肌，扩张冠状动脉、增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。

[单选题]非甾体抗炎药对风湿性疾病的治疗，不正确的是

正确答案 ：D

可以控制原发病的进展

解析：NSAIDs虽然可以减轻炎症和改善患者的症状，但不能控制原发病的进展，通常需要与改变病情抗风湿药同用。

[单选题]脊柱结核发生率最高的部位是

正确答案 ：A

腰椎

解析：脊柱结核发病率最高的是腰椎，其次是胸椎，再次是颈椎，中心型椎体结核好发于儿童胸椎，边缘型椎体结核好发于成人腰椎。

[单选题]流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括

正确答案 ：E

罹患率、患病率

解析：患病率是反映人群中现患病频度的指标。罹患率指标和发病率一样，也是人群新病例数的指标。

[单选题]治疗变异型心绞痛患者首选药物是

正确答案 ：D

硝苯地平

解析：硝苯地平属于钙拮抗药，扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著，是变异型心绞痛的首选药物，临床用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。故选D。

[单选题]男性，45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑为

正确答案 ：D

肾盂癌

解析：肾癌高发年龄为50～60岁，男：女为2:1，常见的症状是血尿、肿块、疼痛，肿瘤病人会出现间歇性无痛性全程肉眼血尿。

[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是

正确答案 ：E

恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血

解析：临床表现上，恶性溃疡多见于中老年患者，恶性溃疡易坏死出血，故粪便潜血持续阳性，且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏，钡餐检查良性溃疡为腔外龛影，无胃壁僵硬，恶性溃疡则多为腔内龛影，胃壁僵硬，胃镜检查恶性溃疡多形状不规则，基底不平，质脆，有坏死组织和出血，而良性溃疡多呈圆形、椭圆形，基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。

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