正确答案: D
断肢再植术
题目:青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择
解析:该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连,主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢,题中患者需要行断肢再植术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]从骨髓瘤的X线表现中,找出错误的
肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏
解析:骨髓瘤X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。而答案E中的描述考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]患者右膝关节隐痛3月,X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是
骨囊肿
解析:患者疼痛部位是在长骨干骺端,X线可见边缘整齐的骨质透光区,考虑是骨囊肿。
[单选题]骨软骨瘤的治疗宜采取
若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板。