正确答案: A

颈椎正侧位X线片

题目：患者男，反复发作颈肩部、颈后部酸痛，并感左前臂和左手指放射痛6个月，加重3周，经服镇痛药无效。查体：一般状况好，四肢肌力5级，双膝反射正常，左拇指、示指及中指背侧触觉减退，脊神经根牵拉试验阳性。

解析：患者颈肩疼，有上肢的放射痛，脊神经根牵拉试验阳性，考虑是神经根型颈椎病，首先应做X线检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]青枝骨折的体征最主要的是

局部压痛和间接压痛

解析：青枝骨折多见于儿童，“青枝”两个是借用来的，在植物的青嫩枝条中，常常会见到折而不断的情况，没有明显的骨折特有的体征，可仅表现出局部的压痛，本题答案选择E。

[单选题]类风湿性关节炎是

关节痛:多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液:白细胞数增多，中性比例占75%

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。穿刺液检查白细胞及中性数增多，本题答案选择C。

[单选题]药物的四性是（ ）

温热寒凉

[多选题]脓性指头炎治疗正确的是

早期可用热盐水浸泡

可用外敷药物

出现跳痛即切开减压

切开引流作侧面切口

解析：早期仅有指端疼痛且疼痛较轻，无明显肿胀时，可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢、中药外敷及应用抗生素，约一半病人炎症可消退。如出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，触诊指腹张力增高，即应行切开引流，解除指腹腔隙内高压，减轻疼痛，防止骨质破坏及骨髓炎形成。切开引流作侧面切口。本题答案选择ABCD。

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

防风

[单选题]患者，男，55岁，近半年来颈肩部不适，头向后仰时左上肢疼痛，伴左拇指、示指麻木，查颈僵、颈5叩痛，示指感觉减退，X线示：颈5～6颈椎关节增生，应首选的疗法是

吊带牵引

解析：依据题目描述考虑是颈椎关节增生压迫神经所致，可以行吊带牵引。