正确答案: D

人工膝关节置换术

题目:女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有“打软腿”和膝关节“卡住”的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密

解析:患者增生严重,关节间隙狭窄,软骨下骨板致密,应行人工膝关节置换术。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关节新鲜脱位是指脱位未满 ( )
  • 3周

  • 解析:新鲜脱位:脱位时间小于3周。陈旧性脱位:脱位时间超过3周,闭合复位困难,常需要切开复位。故本题答案选择C。

  • [单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
  • 防风


  • [单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
  • 骨蒸潮热,五心烦热


  • [单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
  • 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素

  • 解析:关节囊内外应分层清洗,在局部软组织清创完成后,更换手套、敷单和器械再扩大关节囊切口,充分显露关节,用大量生理盐水反复冲洗。关节囊和韧带应在切除其污染部分的情况下尽量保留;必要时关节腔内可放置硅胶管,术后用林格液加抗生素灌洗引流。

  • [多选题]属于理血剂的是( )
  • 生化汤

    血府逐瘀汤

    桂枝茯苓丸

    补阳还五汤


  • [多选题]半夏泻心汤的功用是( )
  • 寒热平调

    散结除痞


  • [单选题]骨肉瘤主要发生于
  • 儿童和青少年

  • 解析:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%,故本题答案选择B。

  • [单选题]急性化脓性腹膜炎患者术后,采取半卧位的目的,哪项是错误的
  • 渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿

  • 解析:急性化脓性腹膜炎的患者术后,腹腔内仍会有些残余的炎症和渗出,术后如无休克,应让患者采用半卧位,这样可使腹腔内脏下移,腹肌松弛,减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环。减少肺部并发症,减轻切口疼痛。残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔,可减少膈下脓肿发生的机会。因盆腔腹膜吸收力差,可利于减轻全身中毒症状,有利于炎症局限和引流。

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