正确答案: D

切开复位内固定，早期功能锻炼

题目：女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤，查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损，X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位

解析：对于三踝骨折，且有明显移位，应采取手术治疗复位，本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]"土"性具有的特征包括（ ）

生化

承载

受纳

[单选题]患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用

邻指带蒂皮瓣

解析：患者损伤时间是6小时，应该一期缝合治疗，现软组织缺损较大，肌腱外露，可做带蒂皮瓣移植，故本题答案选择D。

[单选题]运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是

肌肉拉力

解析：患者是在赛跑时受伤，是先听到撕裂声，然后倒地，考虑是肌肉拉力造成的骨折，故本题答案选择D。

[单选题]关于脊柱结核的治疗，下列不正确的是

病灶清除彻底者术后不需制动，但仍然需抗结核治疗

解析：病灶清除术有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术，术后予以石膏固定3～4个月，复查后酌情拆除石膏或继续固定。故本题答案中C描述错误。