正确答案: D

左肩关节周围炎

题目：女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显

解析：患者是50岁，有外伤史，现关节活动受限，查体见左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，符合肩关节周围炎的表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些措施可以减少下肢深静脉血栓形成

早期下床活动

抗凝药物使用

持续应用弹力袜

足底静脉泵

解析：下肢深静脉血栓形成预防的方法，鼓励病人的足和趾经常主动活动，并嘱多作深呼吸及咳嗽动作，尽可能早期下床活动，CPM连续被动活动，其他选项都是预防的方法，本题答案选择ACDE。

[单选题]患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是

拆除内固定后不需外固定

解析：胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，可以拆除内固定后不需外固定，需要日常活动注意保护3月余。

[单选题]不符合髋关节后脱位的临床表现是下列哪项 ( )

患肢呈屈曲、内收和外旋畸形

解析：髋关节后脱位的临床表现是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，故本题答案C是错误的。

[单选题]Maffucci综合征属于

软骨组织肿瘤

解析：Maffucci综合征即软骨营养障碍-血管瘤综合征，发病多在1～5岁，主要为手足小骨的软骨肿瘤，可发展成软骨肉瘤，软骨发育不全呈进行性，直至青春期，扁平骨很少累及。本病征的主要特点是软骨细胞增生与血管瘤两种疾病同时并存。本题答案选择B。

[单选题]确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠

滑膜活检

解析：活检是诊断病理学中最重要的部分，对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断，被作为临床的最后诊断，本题答案选择E。