正确答案: ABC
起病急,全身感染中毒症状重 患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢 局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
题目:急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是
解析:急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部无波动感,局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。而早期X线片。在起病2周内常无明显异常,不能作为早期诊断根据。本题答案选择ABC。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于
1级
解析:肌力分级:0 无可见或可感觉到的肌肉收缩; 1 可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动;2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动; 3 能抗重力作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力; 4 能抗重力和一定的阻力运动; 5 能抗重力和充分阻力的运动,故题目中给的条件是1级。
[单选题]诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是
局部分层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高;血培养可获致病菌,但阳性率不髙;局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法,还可做药敏试验;起病后14d内的X线检查往往无异常发现;CT对细小的脓肿难以显示;核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果,但不能定性,只具有早期间接帮助诊断的价值;MRI检查具有早期诊断的价值。本题答案选择E。
[单选题]女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是
摄X线片复查
解析:患者有骨软骨瘤8年,现在出现明显疼痛,自感包块增大,考虑恶变的可能,需要X线检查了解情况。
[单选题]骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是
2周
解析:血肿机化演进期是骨折后愈合三个阶段的第一期,一般在2周内完成,故本题答案选择D。
[单选题]膝关节三联征是指
内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
解析:外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板三者合并损伤者 ,谓之膝关节三联征,故本题答案选择C。
[单选题]肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是
处理骨折后观察2~3个月
解析:肱骨闭合性骨折并发桡神经损伤,多属神经挫伤,较少为断裂伤,一般先行保守治疗,3月无效后手术探查。探查包括腋部和上臂桡神经的显露和肘部及前臂桡神经的显露。根据术中所见神经病变性质进行相应的神经手术。故本题答案选择B。
[单选题]在原始骨痂形成期阶段,下列哪项是错误的
膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的
解析:骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨,形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确,两者之间没有严格的界限。