正确答案: C
颈椎病
题目:男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。
解析:患者不能做精细的动作,下肢无力,以及查体所见,考虑诊断是脊髓型颈椎病。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确
不会有排尿困难
解析:腰间盘突出时出现马尾神经综合症,就会有排尿困难。
[单选题]透视导航适用的脊柱外科手术为
不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术
解析:透视导航适用的脊柱外科手术为不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术。
[单选题]男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是
椎体肿瘤
解析:根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型,除椎体破坏变形外,出现椎间隙狭窄,此为主要的区别点。
[单选题]车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。理学检查后,还要作哪项最必要的检查
右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
解析:外伤是右小腿中上段,做X线检查应包括膝关节在内,本题答案选择A。