正确答案: DEF

肱骨切开复位 钢板螺钉内固定 桡神经探查

题目: 44岁男性,5+小时前外伤后致右上臂剧烈疼痛,肿胀,活动障碍,于外院行手法复位,石膏固定后,转入我院继续治疗。查体:上臂成角畸形,功能受限,健手扶患肢。右腕下垂,不能伸拇指及各指掌指关节,前臂有旋前畸形,拇指内收畸形。手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。指间关节活动正常,桡动脉搏动未见减弱。

解析:4.根据上述信息,该病人诊断为右肱骨干骨折伴桡神经损伤。大多数肱骨干骨折可以采用非手术治疗。肱骨干骨折的手术适应证为:非手术治疗不能达到满意复位;多发肢体损伤需要早期活动便于护理;开放性损伤或者粉碎性骨折;病理性骨折;骨折合并大血管损伤;骨折不愈合;怀疑桡神经损伤应该做探查术者。本例骨折病人有桡神经损伤表现,且非手术治疗不能达到满意的复位效果,需手术治疗。手术方案应为:肱骨切开复位钢板螺钉内固定,桡神经探查。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关节新鲜脱位是指脱位未满 ( )
  • 3周

  • 解析:新鲜脱位:脱位时间小于3周。陈旧性脱位:脱位时间超过3周,闭合复位困难,常需要切开复位。故本题答案选择C。

  • [单选题]髋关节脱位的最多见类型是
  • 后脱位

  • 解析:髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。

  • [单选题]男性,30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查:拇指对掌功能障碍。诊断应考虑
  • 正中神经损伤

  • 解析:患者外伤后表现的症状是拇指对掌功能障碍,这是正中神经损伤的表现。

  • [单选题]最易生风动血的邪气是( )
  • 火邪


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