正确答案: ABCD

呈圆形 边缘整齐 对光反应灵敏 两侧等大

题目：正常瞳孔的表现有 ( )

解析： 1.圆形，边缘整齐，在自然光线下直径2.5?4 mm。 2.两侧对称、等大。 3.对光反应灵敏。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]预防破伤风的有效措施包括

预防注射破伤风类毒素

伤后彻底清创

伤后注射TAT

注射TAT前先做皮内过敏试验

解析：一、仅需注射类毒素0.5ml二、及时彻底清创三、被动免疫：现在习用的被动免疫法是注射从动物(牛或马)血清中精制所得的破伤风抗毒素(TAT)。

[多选题]腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查 ( )

X线

CT扫描

椎管造影

MRI

解析：X线片：诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。造影检查：造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂，注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片，以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。CT扫描：CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法，对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。核磁共振成像技术（即MRI）

[多选题]急性阑尾炎的护理诊断主要有( )

疼痛

体液不足

体温过高

潜在并发症

解析：急性阑尾炎护理诊断及措施 术前护理 护理诊断 1、疼痛 与阑尾炎症有关。 2、体温过高 与阑尾炎症有关。 3、有体液不足的危险 与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。

[多选题]处理刺伤伤口，应注意

尽早清创，取出异物

防治感染

注射TAT

解析：对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外，应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液，对伤口进行反复冲洗或湿敷，并彻底清除伤口内的异物。此外，这类伤口不能缝合、包扎，应把创口敞开，充分暴露，从而去除破伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境。要知道，正确处理伤口，是预防破伤风发生的关键步骤

[多选题]腹外疝最常见的疝内容物是

大网膜

小肠

解析：腹外疝最常见的疝内容物是小肠和大网膜

[多选题]浸泡器械的正确方法是 ( )

器械应先洗净擦干

具有挥发性的消毒液应加盖

浸泡时间应根据消毒液的性质而定

浸泡后的器械，使用前须用无菌生理盐水冲洗

器械应完全浸泡在消毒液中

解析：供应定的护士先进行粗洗：用自来水清洗，对于器械的关节、有齿的面要用刷子进行刷洗，目的是完全清除器械上的血渍和异物，然后再进行精洗一遍，最后用蘸有石腊油的干布将器械擦干、打包，放进高压消毒锅进行消毒。感染病人的器械，在送到消毒供应室后，首先用消毒液进行浸泡，然后再按照上述程序进行清洗和消毒。