[多选题]肿瘤标志物在临床上的应用主要有

正确答案 ：ACDE

肿瘤高危人群的筛查

良性和恶性肿瘤的鉴别诊断

肿瘤治疗效果的评价

预测肿瘤复发和判断预后

解析：用途：①肿瘤的早期发现；②肿瘤普查、筛查；③肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期；④肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测；⑤肿瘤复发的指标；⑥肿瘤的预后判断；⑦寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶。有时人体会存在少量的肿瘤标志物，如甲胎蛋白，所以不是肿瘤诊断的金标准。

[单选题]大肠癌随访过程中应考虑下列检查，除外( )

正确答案 ：E

PET–CT检查

解析：PET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像， 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。但是在大肠癌随访过程中，由于疾病已经诊断，所以不需要再用此仪器浪费资源。

[多选题]目前已明确的家族性乳腺癌的遗传因素包括（ ）

正确答案 ：AE

BRCA1胚系突变

BRCA2胚系突变

解析：一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。已有研究证明大约70-85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于一个遗传基因的突变引起的。

[多选题]结肠癌的治疗原则是( )

正确答案 ：ABCDE

0期和Ⅰ期根治性手术

Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗

Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗

Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗

Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗

解析：结肠癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗。（1）手术治疗1）结肠癌根治性手术：0期和Ⅰ期，切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗，Ⅲ期根治性手术加化疗。2）姑息手术：适用于已有广泛转移，不能行根治术的晚期病例，Ⅳ期PS评分为0分～2分者，Ⅳ期者，可根据病人的全身情况和局部病变程度，选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状，延长生命。（2）化学药物治疗：结肠癌根治术后辅助化学药物治疗，可控制体内潜在的血行转移，是综合治疗的一部分，也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶（5-FU），丝裂霉素（MMC）等。

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

正确答案 ：E

脾、胃

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