正确答案: D

抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术

题目：患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺(-)、腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Murphy征(+)，叩诊鼓音，肠鸣音弱。

解析：急性梗阻性化脓性胆囊炎需及时行胆管切开减压手术，不然病情况容易加重引起腹膜炎、脓毒血症甚至感染性休克等并发症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肝性脑病患者应避免使用

止痛药

安眠药

镇静药

含氨药

麻醉药

解析：镇静、催眠、镇痛药物及麻醉剂可以诱发肝性脑病，在肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用，当患者发生肝性脑病出现烦躁，抽搐时禁用鸦片类，巴比妥类，苯二氮卓类镇静剂，可以试用异丙嗪、氮苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药物2．血氨增高。进食过量的蛋白质、口服铵盐或上消化道大出血，均可使血氨增高，以致产生精神意识障碍甚至昏迷，因此，肝性脑病患者应该避免使用含氨类的药物，故本题应选择ABCDE

[多选题]临床护理活动的质量评价包括

要素质量评价

环节质量评价

护理结果评价

[多选题]有效授权的步骤包括

确定授权对象

明确授权内容

选择授权方式

[多选题]护理人员应该熟知国家有关 ( )

法律知识

法规、命令

条例

决议、指示

规则和章权

解析：每个合格的护理人员不仅应该熟知国家法律条文,而且更应明白在自己实际工作中 与法律有关的潜在性问题,以便自觉地遵 纪守法,必要时保护自己的一切合法权益

[多选题]帮助患者了解在用药中所遇到的问题，应说明 ( )

药物作用

可能出现的反应

自我监督的内容

异常情况处理方法

如何与医生、护士联络

解析：用药前应说明可能出现的反应、异常情况处理方法、药物作用、自我监督的内容、如何与医生、护士联络