正确答案: A

疼痛

题目：患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。

解析：根据题干，患者饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热，血清淀粉酶升高，可能的诊断为急性胰腺炎。急性胰腺炎主要的护理诊断：疼痛：与胰腺及周围组织炎症有关。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，66岁。肝功能失代偿期的肝硬化患者，其血清学检查结果符合本病情的是

白蛋白降低，球蛋白增高

解析：肝脏是机体合成白蛋白的唯一场所。因此，当肝硬化进入失代偿期后，可出现血清白蛋白的下降。肝硬化进入失代偿期后，其对毒素的降减能力下降，可导致免疫系统合成较多的免疫球蛋白，表现血清球蛋白略有增高。

[单选题]突发口眼歪斜、肢体瘫痪，于24小时内未经治疗自愈者，应考虑

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作起病突然，历时短暂，发病后24小时以内完全恢复而无后遗症，肢体瘫痪、感觉麻木、面瘫、黑朦等为常见临床表现。分析该患者病史，应考虑短暂性脑缺血发作的诊断。

[单选题]患者，男，72岁。来自偏远山区。因次日要行胃大部切除术，护士告诉患者："您明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。"患者答应。第2天术前护士询问患者时，患者回答说："我按你说的没有喝水，也没吃饭，就喝了两袋牛奶。"影响护患沟通的因素为( )

理解差异

[单选题]患儿男，6岁。发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检：T 38.5℃，神志清楚，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

中耳炎

解析：流行性腮腺炎的并发症以脑炎、睾丸炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、腮腺炎、病毒性耳聋多见，出现中耳炎的几率不高。此题应该选D。解题关键：流行性腮腺炎中发生中耳炎几率最低。

[单选题]关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是

每日2次温水洗头

[单选题]患者男，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该

立即停止照射，涂抹凡上林保护皮肤

解析：在应用红外线理疗时，若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤。

[单选题]关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是

定期检查管道安全

解析：A项会导致一氧化碳不易散去，B项浴室一般较其他房间窗户小不易通风，D项正好说反，一旦感应到一氧化碳浓度高能自动熄火的煤灶更好，E项所说的通气开关应该是指煤气的通气开关，长期开放产生的一氧化碳多。

[单选题]患者，65岁，高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分。下列护理措施错误的是

静脉滴注给药宜快速

解析：本题中A、B、C、D均是急性心力衰竭的护理措施，只有E错误，快速给药会加重心脏负担，因此，在用药过程中不但要控制输液速度还要监测血压。故选E。解题关键：心衰患者输液时要注意输液速度，过快会增加心脏负荷，加重病情。

[单选题]慢性支气管炎急性发作的最常见原因是

感染

解析：吸烟是慢性支气管炎最为重要的致病因子，而感染也是慢性支气管炎发生的重要因素，并且是导致慢性支气管炎急性发作的常见原因。故答案为B。