正确答案: B

呼吸性酸中毒

题目：重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可发生

解析：重症肺炎患儿缺氧时体内有氧代谢发生障碍，酸性代谢产物发生堆积，常伴有代谢性酸中毒。此外二氧化碳潴留，从而导致呼吸性酸中毒。少数患儿早期因呼吸增快，通气过度，可能出现呼吸性碱中毒。重症肺炎时，常出现混合性酸中毒。本题为因二氧化碳潴留导致的酸碱平衡紊乱，可产生呼吸性酸中毒，故选B。解题关键：重症肺炎患儿都有低氧血症的表现，易引起酸碱失衡及电解质紊乱，因此监测血气分析及电解质极为重要。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿生长发育的顺序规律为

由低级到高级

解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。

[单选题]患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是

对乙型肝炎病毒具有免疫力

解析：抗HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。

[单选题]组成护理程序框架的理论是

系统论

[单选题]患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是

个案护理

解析：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或某些特殊病人，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，整理并负责完成其全部护理内容，能掌握病人全面情况，但耗费人力。

[单选题]患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是

右肘正中静脉

解析：血标本采集应避免在输液一侧肢体进行取血，以免影响检查结果。该患者虽于4小时后取血，但静脉回流慢，仍可对检验有影响。

[单选题]破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是

减少抽搐

解析：破伤风病人发作间歇期长短不一，病情严重时，发作频繁，持续时间长，间隔时间短。每次发作持续时间由数秒至数分钟不等，发作时神志清楚，病程一般为3～4周，痉挛发作通常在3天内达高峰，5～7天保持稳定，10天以后痉挛发作次数逐渐减少，程度减轻，1～2周后消失，恢复期间还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行为错乱等，但多数能自行恢复，人工冬眠疗法可使病人处于浅睡状态，减少抽搐，降低危险性（B对，ACDE错）。

[单选题]患者48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是

刮宫

解析：功能失调性子宫出血的治疗方法包括一般治疗、刮宫治疗、激素治疗、中医中药治疗、手术治疗等。其中刮宫治疗可用于更年期患者反复出血，可行分段诊刮，即可迅速止血，又可明确诊断（A对）。

[单选题]护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是

睡前饮水1～2次

解析：慢性肾衰竭患者，睡前饮水1～2次以促进毒素的排泄，预防晨起时恶心、呕吐。

[单选题]患者男，56岁，Ⅲ度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是

特级护理

解析：分级护理适用对象：（1）特级护理：病情危重，需要随时观察甚至抢救者，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等；（2）一级护理：病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭，早产婴儿等；（3）二级护理：病情较重，生活不能自理者，如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等；（4）三级护理：病情较轻，生活基本能自理者，如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。